Rahim Sarkması Neden Olur?
Rahmi pelvis içinde destekleyen kas ve bağların zayıflaması sonucu rahim aşağıya doğru hareket eder. Bu duruma yol açabilecek başlıca nedenler şunlardır:
Vajinal doğum (özellikle zor ya da çok sayıda doğum)
İleri yaş ve menopoz (östrojen eksikliği nedeniyle doku zayıflığı)
Ağır kaldırma veya kronik kabızlık
Kronik öksürük ya da astım
Aşırı kilo (obezite)
Pelvik cerrahiler
Rahim Sarkması Belirtileri Nelerdir?
Rahim sarkması her zaman belirti vermeyebilir. Ancak ilerleyen vakalarda şu şikayetlerle karşılaşılabilir:
Vajinadan dışarı doğru baskı veya dolgunluk hissi
Vajinal bölgede şişlik veya dışarı çıkan doku
Bel ve kasık ağrısı
Cinsel ilişki sırasında ağrı
İdrar kaçırma veya idrar yaparken zorlanma
Kabızlık veya dışkılama zorluğu
Uzun süre ayakta kalınca artan baskı hissi
Rahim Sarkması Evreleri
Rahim sarkması, sarkmanın derecesine göre 4 evreye ayrılır:
Evre 1: Hafif sarkma, rahim vajinaya doğru az miktarda iner.
Evre 2: Rahim vajina girişine kadar iner.
Evre 3: Rahim vajina dışına çıkar.
Evre 4 (Total Prolapsus): Rahim tamamen vajinanın dışına çıkar.
Rahim Sarkması Tedavisi
Tedavi, sarkmanın derecesine, hastanın yaşı, yaşam tarzı ve doğurganlık isteğine göre planlanır.
Cerrahi Dışı Tedaviler
Pelvik taban egzersizleri (Kegel)
Vajinal pessar kullanımı: Özellikle cerrahi istemeyen veya uygun olmayan hastalarda geçici çözüm sağlar.
Lazerle pelvik doku güçlendirme (erken evrelerde)
Cerrahi Tedavi Seçenekleri
Vajinal veya laparoskopik (kapalı) yöntemlerle rahmin askıya alınması
Histerektomi (rahmin alınması) – ileri evre sarkmalarda uygulanabilir.
vNOTES (vajinal doğal orifis translüminal endoskopik cerrahi) gibi yeni nesil ameliyat teknikleriyle izsiz ve daha hızlı iyileşme sağlanabilir.
Rahim Sarkması Önlenebilir mi?
Tamamen önlenemese de bazı alışkanlıklar riski azaltabilir:
Doğru egzersiz ve pelvik taban kaslarını güçlendirme
Kabızlıktan kaçınmak
Aşırı kilo almaktan kaçınmak
Ağır kaldırmaktan sakınmak
Menopoz sonrası östrojen tedavisini doktorla değerlendirmek
Rahim sarkması, yaşam kalitesini olumsuz etkileyen ancak doğru yaklaşımla başarıyla tedavi edilebilen bir durumdur. Belirtileri fark ettiğinizde vakit kaybetmeden bir kadın doğum uzmanına başvurmanız önemlidir.
Doç. Dr. Gülin Feykan Yeğin, Ankara’da rahim sarkması ve diğer pelvik organ sarkmaları konusunda modern tedavi seçenekleri sunmakta ve her hastaya özel bir yaklaşım geliştirmektedir.
