Lazerle prostat ameliyatı nedir?

Fiberoptik kabloya aktarılan LAZER enerjisinin prostatı kesmek için kullanılmasıdır. Bu işlem için birçok lazer tipi kullanılabilir. Günümüzde sırasıyla en çok HOLEP (Holmium lazer ile prostat çıkarılması) ve TULEP (Thulium lazer ile prostat çıkarılması) kullanılmaktadır.

LAZER’le prostat ameliyatı nasıl yapılır?

İçinden fiberoptik lazer kablosu da geçebilen kamera ile idrar deliğinden girilerek prostata kadar ilerlenir. İdrar tutma kası (sfinkter) seviyesinin biraz yukarısından prostat iç kısmı kesilmeye başlanarak dış kısım iç kısım sınırına ulaşılır. Bu sınıra ulaşıldığında aynı portakalı kabuğundan soyuyor gibi nazikçe ittirilerek ve/veya lazer ile kesilerek iç kısım dış kısımdan sıyrılır. 

Bu yöntemle prostat iç kısmı tek veya 2 veya 3 parça halinde dış kısımdan sıyrılarak mesane içine atılır. Bu aşamada devreye bir tür kıyma makinesi olarak tarif edebileceğimiz  morselatör cihazı devreye girer. İdrar yolundan çıkamayacak kadar büyük prostat parçalarını bir yandan öğütürken bir yandan da çekerek kıyma parçaları şeklinde vücut dışına çıkarır. 

Açık prostat ameliyatı tarihe mi karışıyor?

Evet. 100cc’den büyük prostatlarda TUR-P ameliyatıyla prostat küçük parçalar halinde çıkarıdığınden işlem çok uzun sürüyor hatta istenilen miktarda prostat dokusu çıkarılamıyordu.  Bu nedenle büyük prostatlı hastalarda açık ameliyat tercih ediliyordu. Oysa LAZER ile prostatın ne kadar büyük olursa olsun prostat en fazla 3 büyük parça halinde idrar yolundan çıkarılarak mesaneye atılabilmektedir.