Korona virüs gebelerin yüzde 88'inde belirti vermiyor
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Gebelikte COVID-19 Süreci ve Dikkat Edilmesi Gerekenler
Pandemi döneminde anne adaylarının ve bebeklerin sağlığına yönelik endişeler artarken, Özel Mersin Ortadoğu Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Aysun Savaş Efesoy, gebelik sürecinde korona virüs ile ilgili kritik uyarılarda bulundu. Salgının başlangıcından bu yana elde edilen verilerin sınırlı olması nedeniyle, bu süreçte korunma yöntemleri ve doğru bilgilendirme hayati önem taşımaktadır.
Gebelik izlemlerinde sağlık kuruluşlarında geçirilen sürenin kısaltılması ve muayene ortamında minimum kişi bulunması gerektiğini belirten Efesoy, enfeksiyon kontrol önlemlerinin yanı sıra anne adaylarına sağlanan psikolojik desteğin de önemine dikkat çekmektedir.
Gebelerde COVID-19 Belirtileri ve Görülme Sıklığı
Korona virüs testi pozitif çıkan gebelerde görülen semptomlar, genel toplumdaki belirtilerle benzerlik göstermektedir. Ancak yapılan araştırmalar, vakaların büyük bir kısmının süreci belirtisiz atlattığını ortaya koymaktadır.
- Hafif Belirtiler: Ateş, öksürük, boğaz ağrısı, kas ağrısı ve yorgunluk.
- Ağır Belirtiler: Akciğer enfeksiyonu, solunum yetmezliği, çoklu organ yetmezliği ve böbrek yetmezliği.
- Belirtisiz Vakalar: COVID-19 pozitif gebelerin yüzde 88'inde herhangi bir belirti izlenmemektedir.
Tanı ve Görüntüleme Yöntemlerinde Güvenlik
Belirti gösteren gebelerde tanı için fiziksel muayene, laboratuvar tetkikleri ve burun/boğazdan alınan sürüntü örnekleri kullanılmaktadır. Solunum sıkıntısı yaşayan vakalarda ise gerekli önlemler alınarak görüntüleme yöntemlerine başvurulabilir.
| Görüntüleme Yöntemi | Uygulama Koşulları |
|---|---|
| Akciğer Grafisi | Karın bölgesi korunarak ve onam alınarak çekilebilir; radyasyon dozu oldukça düşüktür. |
| Akciğer Tomografisi | Gerekli vakalarda, düşük dozda ve kontrast madde kullanılmadan uygulanabilir. |
Tedavi Süreci ve Kan Sulandırıcı Kullanımı
Günümüzde COVID-19 için etkinliği kesin olarak kanıtlanmış bir ilaç tedavisi bulunmamaktadır. Bu nedenle destekleyici tedaviler ön plana çıkmaktadır. İstirahat, bol su tüketimi, beslenme desteği ve elektrolit dengesinin sağlanması temel öneriler arasındadır.
Özellikle gebelik ve COVID-19 enfeksiyonunun birleşmesiyle artan pıhtılaşma riski nedeniyle, hastanede yatan gebelerde kan sulandırıcı iğne kullanımı zorunludur. Bu tedaviye taburculuk sonrası 7 ile 14 gün boyunca devam edilmesi önerilmektedir.
Bebek Sağlığı ve Anneden Bebeğe Geçiş Riski
Bilimsel çalışmalar, virüsün anneden bebeğe geçiş ihtimalinin yok denecek kadar az olduğunu göstermektedir. Yapılan incelemelerde aşağıdaki alanlarda virüse rastlanmamıştır:
- Amniyotik sıvı,
- Kordon kanı,
- Bebeğin eşi (plasenta),
- Yeni doğanın boğaz sürüntüsü.
Bu verilere dayanarak, COVID-19'un düşük riskinde bir artışa neden olmadığı saptanmıştır. Ancak virüsün fetus üzerindeki uzun vadeli etkileri için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmaktadır.
Doğum Yöntemleri ve Emzirme Süreci
COVID-19 tanısı konulmuş olması, tek başına doğumu erkene almak için bir sebep değildir. Doğum zamanlaması; hastalığın şiddeti, annenin genel sağlık durumu ve ek hastalıkların varlığına göre belirlenir. Doğum şekline ise klinik tablo ve tıbbi aciliyet doğrultusunda karar verilir.
Doğum sonrası süreçte, anne klinik olarak iyi durumdaysa gerekli önlemleri alarak bebeğini emzirebilir. Ancak annenin durumunun ağır olduğu vakalarda anne-bebek ayrımı en güvenli seçenek olabilir. Bu durumda süt üretiminin kesilmemesi için süt sağma işlemine devam edilmelidir.
