HİPERMETROPİ’DE GÖRÜŞÜ GÜÇLENDİRMEK
“Ben daha net görmek istiyorum. Yılardır yüksek artı gözlük kullanıyorum. Astigmatta var, bir gözünde tembel. Göz doktorları yaşın geçmiş diyorlar… “ Artı gözlük kullananlar gerçekten sıkıntıdadırlar. Her şeyi iri görmekteler. Netlik azlığı vardır.
Dolu dolu deyimi var ya… “Burada da dolu dolu görmek… “ deyimini kullanmak belki yerinde olur.” İnsanlar daha net göreyim diyor. Mümkün mü? Mümkün. Her yaş için mümkün mü? Evet.
En çok hata: Artı gözlük uygulamaları hastanın ömür boyu gözlük kullanmasına neden olur. Hipermetrop yakını görememedir, ama hatalı uygulamalar uzakta da gözlük takmaya neden olmaktadır. Uzakta gözlük kullanma odaklama, uyum ve merkezi görmedeki özel uygulamalarla giderilir, hastanın sadece yakında gözlük kullanması sağlanır.
İki gözle tek görme: Mükemmel görmenin gereğidir. Artı numaralar, özellikle astigmat da varsa gözler tek tek kullanılmaktadır. Daha çok iyi gören göz kullanılmaktadır. Bu göz yorgunluğu, az görme, baş ağrısı demektir. Egzersizlerle hastanın iki gözünü de kullanması sağlanmalıdır.
Gözlük verme sanatı: Bu sanat maalesef artı göz numarası uygulamalarında yetersizdir. Gözlük numarası gözün tüm fonksiyonlarını çalışır durumda tutmalıdır. Gözlerin net görmesi, yorulmaması, gözlükteki duruşu önemlidir. Reçete vermedeki hatalar gözlüğe bağımlı kılar. Gözü tembelleştirir. Az görmeye neden olur. Gözleri aynı noktada toplama (konverjans) başarısız olabilir. Gözler tek tek kullanılır.
Astigmatı önemseyin: Astigmat net görmenin önündeki en büyük engeldir. Gözlük de taksa astigmatlı bir göz mükemmel görmez. Astigmatsız görme mutluluktur. Astigmatı düzeltmek bebekte çok kolay, çocukta kolay, 12 yaşından sonra biraz zaman alır. Ne kadar zaman derseniz her gözde farklı bir zamandır.
Gözün görmede netlik sağlayan iki önemli fonksiyonu odaklama ve uyumdur.
Odaklama: Odaklama görüntünün gören noktaya net ve kaliteli olarak düşürülmesidir.
*Göz içinde lensin çevresindeki Siliyer kasın kasılıp gevşemesi ile odaklama gerçekleştirilir.
*Lens düzleşerek ve bombeleşerek net görmek için odaklamayı sağlar.
*Odaklama görüntünün netleşmesinde önemlidir.
* Odaklama net görmektir. Güçlü olması gözlükle düzelebilecek (yani refraktif) her türlü az görmeyi gidererek mükemmel görmektir. Gözlüksüz görmektir. Gözün ön arka çapının uzunluğundan kısalığından doğan görmemezliğin üstesinden gelmektir.
*Güçlü odaklama iyi bir göz tembelliği tedavisidir.
* Hipermetropta uzak ve yakın her mesafeyi net görmenizi sağlar. Uzakta gözlük kullanılmasına gerek bırakmaz. (Püf nokta astigmatın olmaması gerekir.)
Uyum: Uyum kameradaki her mesafeyi netleştirmeyi sağlayan zumun karşılığıdır. Uyumun güçlü olması, yetersizliği, gevşekliği veya gecikmesi, uyum yapma kapasitesi kaliteli görmeyi etkiler. Gözü tembelleştirebilir, şaşılık geliştirebilir. Uyumun esnekliği ve genişliği uzakta gözlüksüz görmede etkilidir.
Gözlüğe bağımlılık: Gözlük sizin düşmanınızdır. Kullandıkça ona bağımlı olursunuz. Bir uyuşturucu gibi. Gözlük göz fonksiyonlarını giderek tembelleştirir. Fonksiyonlar zayıfladıkça daha fazla numara ile görme ihtiyacı doğar. Azalan fonksiyonların telafisi gözlük numarasının artışı ile sağlanır. Bu göz numarasında devamlı artış demektir.
Aşağıdaki göz fonksiyonları geliştirilerek gözlüğe bağımlılıktan kurtulmak gerekir: İki gözle tek görme, odaklama, uyum, konverjans, izleme, fiksasyon (Gözün bir noktada tespit edilmesi), 3 boyutlu görme, merkezi ve çevresel görmenin geliştirilmesi… Bunlar yeterli mi? Hayır. Özel uygulamalar gerekir.
Düşük numara ile görme: Numara küçüldükçe göz rahatlar. Özel yöntemler ile düşük gözlükle görme sağlanabilir. Göz numarası arttıkça gözlüğe bağımlılık da artar. Kademeli olarak düşük numara ile görme sağlanmalıdır.
Gözlük camının kalitesi: Pahalı gözlük camı “Kaliteli” demek değildir. İncelik, asferik ve cam oluş kaliteyi sağlar. Organik cam hafif olabilir ama netlik bozuktur.
Ve göz tembelliği: Gözdeki rahatsızlığın en önemli kaynağıdır. Düzeltilmesinde yaş, gözlük numarası, göz tembelliğinin derinliği tedavinin başarısını etkiler. Bebek de olsa sağlam gözü kapatarak göz tembelliğini tedavi etmeyi düşünmek bir göz hekimi için “Saflık” tır. Aktif göz tembelliği tedavisi çok farklı uygulamadır. Size yararlı olur mu? Gözlerinizin değerlendirilmesi gerekir.
Artı ve kalın gözlüklü birini görünce bende “Gözlüksüz veya daha düşük numara ile görebilir mi, daha net görebilir mi, gözleri rahatlatılabilir mi…” diye düşünürüm.
Dr. Selim Hüsrevoğlu
