Gastroözofajiel Reflü Nedir ?

Gastroözofajiel Reflü (GÖR) Nedir?

Gastroözofajiel Reflü (GÖR), mide içeriğinde bulunan sıvıların yemek borusuna geri kaçması olarak tanımlanan bir sağlık durumudur. Mide asidi, pepsin ve safra tuzlarından oluşan bu geri kaçan sıvı, bazı durumlarda besin parçalarını da içerebilmektedir. Genellikle yemeklerden yaklaşık 30 dakika sonra kendiliğinden ortaya çıkabilen bu durum; öne eğilmek, egzersiz yapmak veya uykunun REM fazı gibi çeşitli faktörlerle tetiklenebilmektedir.

Fizyolojik ve Patolojik Reflü Ayrımı

Reflü olgusu, tıbbi açıdan fizyolojik ve patolojik olmak üzere iki ana kategoride incelenmektedir. Sağlıklı bireylerde zaman zaman görülen kısa süreli geri kaçışlar fizyolojik bir olay olarak kabul edilir. Ancak şikayetler gün içerisinde sık tekrarlandığında, süresi uzadığında ve özellikle uyku esnasında meydana geldiğinde artık patolojik reflüden söz edilmektedir.

Gastroözofajiel Reflü Nedenleri Nelerdir?

Reflünün gelişiminde rol oynayan pek çok farklı etken bulunmaktadır. Bu faktörler mide ve yemek borusu arasındaki mekanizmanın bozulmasına yol açar. Başlıca nedenler şunlardır:

• Viral enfeksiyonlar ve irrite edici ajanların alımı
• Alt özefagus sfinkter basıncının azalması
• Mide fıtığı (hiatal herni)
• Artmış abdominal (karın içi) basınç
• Gastrik boşalmanın gecikmesi ve tekrarlayan kusmalar

Reflü Tedavisinde Dikkat Edilmesi Gerekenler

Reflü tedavisinde temel yaklaşım, semptomları tetikleyen yaşam tarzı alışkanlıklarını değiştirmektir. Özellikle karın içi basıncı artıran egzersizlerden ve sıkı kemer kullanımından kaçınılması önerilir. Hastaların uyku ve beslenme düzeninde yapması gereken kritik değişiklikler şunlardır:

1. Yemek yedikten hemen sonra uzanılmamalı, yatış için en az 3-4 saat beklenmelidir.
2. Yatak başı yaklaşık 20-25 cm kadar yükseltilmelidir.
3. İlaçlar yeterli miktarda su ile ve tercihen dik pozisyonda alınmalıdır.
4. Alt özofagus basıncını düşüren sigara ve alkol kullanımından tamamen uzak durulmalıdır.

Reflüde Diyet Tedavisi ve Beslenme İlkeleri

Diyet tedavisi, alt özofagus sfinkter basıncını korumak ve yemek borusundaki iritasyonu önlemek adına hayati bir rol oynar. Bu süreçte protein içeriği yüksek bir diyet tercih edilirken, sfinkter basıncını düşüren besinlerin tüketimi kısıtlanmalıdır.