Erkek Kısırlığının En Sık Nedeni: Varikosel ve Mikrocerrahi Tedavisi

Tıpkı bacaklardaki varisler gibi, testisleri besleyen damarların genişlemesi ve kıvrımlı hale gelmesi durumuna Varikosel diyoruz. Toplumda yetişkin erkeklerin yaklaşık %15-20'sinde görülse de, kısırlık şikayetiyle doktora başvuran erkeklerin yaklaşık %40'ında varikosel saptanmaktadır. Bu oran, hastalığın çocuk sahibi olma üzerindeki etkisini net bir şekilde gösteriyor.
(Başlık 2) Varikosel Neden Önemlidir? Sperm Kalitesini Bozar mı? Evet, bozar. Genişleyen damarlar testis etrafında kirli kanın birikmesine ve ısı artışına neden olur. Testisler vücut ısısından daha serin bir ortamda çalışmalıdır. Artan ısı ve toksik maddeler;
-
Sperm sayısında azalmaya,
-
Sperm hareketliliğinin (motilite) düşmesine,
-
Sperm yapısında (morfoloji) bozulmalara yol açarak doğal yolla gebeliği zorlaştırır.
(Başlık 2) Belirtileri Nelerdir? Varikosel bazen hiç belirti vermez ve sadece muayenede anlaşılır. Ancak bazı hastalarda şu şikayetler görülür:
-
Testiste ağrı (özellikle ayakta durunca veya eforla artan),
-
Testis üzerinde ele gelen şişlik veya "solucan paketi" hissi,
-
Testiste küçülme,
-
Uzun süre korunmasız ilişkiye rağmen çocuk sahibi olamama.
(Başlık 2) Kesin Çözüm: Mikrocerrahi Varikoselektomi İlaçla tedavisi olmayan varikoselin tek tedavisi cerrahidir. Ancak her cerrahi yöntem aynı başarıyı sağlamaz. Günümüzde tüm dünyada kabul edilen altın standart yöntem Mikrocerrahi tekniğidir.
Mikroskop altında yapılan bu ameliyatta; genişleyen bozuk damarlar bağlanırken, testisi besleyen atardamarlar (arter) ve lenf kanalları korunur. Bu sayede;
-
Nüks (Tekrarlama) Riski: Neredeyse sıfıra yakındır.
-
Komplikasyon Riski: Hidrosel (su toplanması) gibi riskler mikroskop sayesinde minimuma iner.
-
Sperm Değerlerinde Artış: Ameliyat sonrası 3-6. ayda yapılan sperm testlerinde belirgin iyileşme görülür.
(Sonuç) Eğer 1 yıldır çocuk istemenize rağmen gebelik oluşmadıysa veya testiste ağrı hissediyorsanız, vakit kaybetmeden bir üroloji uzmanına muayene olup renkli Doppler Ultrason çektirmenizde fayda var.

