Doktorsitesi.com

Erkek Kısırlığının En Sık Nedeni: Varikosel ve Mikrocerrahi Tedavisi

Prof. Dr. Oktay Akça
Prof. Dr. Oktay Akça
18 Aralık 202513 görüntülenme
Randevu Al
Çocuk sahibi olamayan çiftlerde erkek faktörünün baş sorumlusu varikoseldir. Testis damarlarındaki bu genişleme, sperm kalitesini nasıl düşürür? Altın standart tedavi olan "Mikrocerrahi Varikoselektomi" hakkında bilmeniz gerekenler.
Erkek Kısırlığının En Sık Nedeni: Varikosel ve Mikrocerrahi Tedavisi

Tıpkı bacaklardaki varisler gibi, testisleri besleyen damarların genişlemesi ve kıvrımlı hale gelmesi durumuna Varikosel diyoruz. Toplumda yetişkin erkeklerin yaklaşık %15-20'sinde görülse de, kısırlık şikayetiyle doktora başvuran erkeklerin yaklaşık %40'ında varikosel saptanmaktadır. Bu oran, hastalığın çocuk sahibi olma üzerindeki etkisini net bir şekilde gösteriyor.

(Başlık 2) Varikosel Neden Önemlidir? Sperm Kalitesini Bozar mı? Evet, bozar. Genişleyen damarlar testis etrafında kirli kanın birikmesine ve ısı artışına neden olur. Testisler vücut ısısından daha serin bir ortamda çalışmalıdır. Artan ısı ve toksik maddeler;

  • Sperm sayısında azalmaya,

  • Sperm hareketliliğinin (motilite) düşmesine,

  • Sperm yapısında (morfoloji) bozulmalara yol açarak doğal yolla gebeliği zorlaştırır.

(Başlık 2) Belirtileri Nelerdir? Varikosel bazen hiç belirti vermez ve sadece muayenede anlaşılır. Ancak bazı hastalarda şu şikayetler görülür:

  • Testiste ağrı (özellikle ayakta durunca veya eforla artan),

  • Testis üzerinde ele gelen şişlik veya "solucan paketi" hissi,

  • Testiste küçülme,

  • Uzun süre korunmasız ilişkiye rağmen çocuk sahibi olamama.

(Başlık 2) Kesin Çözüm: Mikrocerrahi Varikoselektomi İlaçla tedavisi olmayan varikoselin tek tedavisi cerrahidir. Ancak her cerrahi yöntem aynı başarıyı sağlamaz. Günümüzde tüm dünyada kabul edilen altın standart yöntem Mikrocerrahi tekniğidir.

Mikroskop altında yapılan bu ameliyatta; genişleyen bozuk damarlar bağlanırken, testisi besleyen atardamarlar (arter) ve lenf kanalları korunur. Bu sayede;

  1. Nüks (Tekrarlama) Riski: Neredeyse sıfıra yakındır.

  2. Komplikasyon Riski: Hidrosel (su toplanması) gibi riskler mikroskop sayesinde minimuma iner.

  3. Sperm Değerlerinde Artış: Ameliyat sonrası 3-6. ayda yapılan sperm testlerinde belirgin iyileşme görülür.

(Sonuç) Eğer 1 yıldır çocuk istemenize rağmen gebelik oluşmadıysa veya testiste ağrı hissediyorsanız, vakit kaybetmeden bir üroloji uzmanına muayene olup renkli Doppler Ultrason çektirmenizde fayda var.

Etiketler

Varikosel tedavisiErkek kısırlığı nedenleriVarikosel belirtileriMikrocerrahi varikosel ameliyatıÜrolojik incelemeTestis ağrısı ve şişlikSperm sayısı arttırma tedavisi

Yazar Hakkında

Prof. Dr. Oktay Akça

Prof. Dr. Oktay Akça

Prof. Dr. Oktay Akça, bilimsel üretkenliği, uluslararası deneyimi ve ileri cerrahi yetkinliğiyle Türk ürolojisinin dünya çapındaki en güçlü temsilcilerinden biri olarak öne çıkan seçkin bir akademisyen ve cerrahtır. Hekimlik serüvenine 1996 yılında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde adım atan Prof. Dr. Akça, uzmanlık eğitimini Türkiye’nin en köklü ve yoğun merkezlerinden biri olan Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde tamamlayarak binlerce vakanın yönetildiği zorlu süreçlerde üst düzey klinik tecrübe kazanmış, karmaşık cerrahi durumlarda soğukkanlılık ve kriz yönetimi becerilerini ustalıkla geliştirmiştir. Kariyerine küresel bir vizyon kazandıran en önemli dönüm noktası ise 2013-2015 yılları arasında, dünyanın en prestijli üroloji merkezlerinden biri kabul edilen Cleveland Clinic Glickman Üroloji ve Böbrek Enstitüsü’nde tamamladığı robotik cerrahi üst ihtisası olmuştur; burada geleceğin cerrahi teknolojilerini kaynağında öğrenerek özellikle prostat ve böbrek kanserlerinde uygulanan minimal invaziv, sinir ve organ koruyucu cerrahi tekniklerde üst düzey uzmanlığa ulaşmıştır. Türkiye’ye dönüşünün ardından Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi’nde uzun yıllar Klinik Şefi olarak görev yapan Prof. Dr. Akça, robotik cerrahi programının kurulması ve geliştirilmesine liderlik etmiş, pek çok genç cerrahın yetişmesine öncülük etmiştir. Akademik dünyada da güçlü bir iz bırakan Prof. Dr. Oktay Akça, uluslararası literatürde 2.500’ü aşkın atıf alan bilimsel çalışmaları ve h-indeksi 25 olan akademik performansıyla alanında referans kabul edilen bir otorite haline gelmiştir. Günümüzde Medicana Sağlık Grubu bünyesinde çalışmalarını sürdüren Prof. Dr. Akça; prostat, böbrek ve mesane kanseri cerrahileri ile iyi huylu prostat büyümesinde uygulanan HoLEP tedavisi başta olmak üzere ürolojik onkoloji ve endoüroloji alanlarında, bilimsel kanıta dayalı tıp anlayışını hasta psikolojisini ve yaşam kalitesini önceleyen şeffaf ve güler yüzlü bir yaklaşımla birleştirerek hastalarına dünya standartlarında sağlık hizmeti sunmaktadır.

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.