Derin yerleşimli endometriozis
- Derin yerleşimli endometriozis, endometriozis odaklarının karın zarı altındaki organlara en az 5 mm derinliğinde ilerlemesiyle oluşan ve şiddetli ağrılar ile kısırlığa yol açabilen klinik bir durumdur.
- Hastalığın tanısı için pelvik MRI ve ultrasonografi gibi ileri görüntüleme teknikleri kullanılırken, organ tutulumuna göre barsak, mesane ve sinir dokularında çeşitli komplikasyonlar görülebilmektedir.
- İlaçla kalıcı tedavisi mümkün olmayan bu hastalığın kesin çözümü, multidisipliner bir yaklaşımla gerçekleştirilen laparoskopik veya robotik cerrahi müdahalelerdir.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Derin Yerleşimli Endometriozis Nedir?
Derin yerleşimli endometriozis, endometriozis odaklarının karın zarı altındaki organlara (barsaklar, mesane, idrar yolları ve rahim bağları) en az 5 mm derinliğinde ilerlemesiyle karakterize edilen klinik bir durumdur. Bu hastalık, özellikle adet dönemlerinde dayanılmaz boyutlara ulaşan ağrılarla kendini göstererek kadınların günlük yaşamını ve psikolojik sağlığını olumsuz etkileyebilir. Hastalığın ilerlemesiyle birlikte yaşam kalitesindeki düşüş, bireylerde depresyon riskini de beraberinde getirmektedir.
Derin Yerleşimli Endometriozis Belirtileri Nelerdir?
Hastalığın ilk evrelerinde belirgin bir ağrı hissedilmeyebilir; ancak derin yerleşimli endometriozis, bu hastalığın en ağır semptomlarının görüldüğü formdur. En sık karşılaşılan belirtiler şunlardır:
- Ağrılı adet sancıları (Dismenore)
- Adet döneminde ağrılı dışkılama ve idrar yaparken şiddetli ağrı
- Cinsel ilişki sırasında duyulan ağrı (Disparoni)
- Kısırlık (İnfertilite) problemleri
- Bel ve bacak bölgelerine vuran şiddetli ağrılar
- İdrar torbasını tam boşaltamama hissi
- Kronik kasık ve karın bölgesi ağrıları
Organ Tutulumuna Göre Gelişen Komplikasyonlar
Endometriozis odaklarının yerleştiği organa göre semptomlar çeşitlilik gösterebilir:
| Organ | Belirtiler ve Riskler |
|---|---|
| Barsaklar | Gaz şikayetleri, kabızlık, dışkıda kan, tıkanıklık ve şiddetli ağrı. |
| Mesane | İdrar yaparken yanma, ağrı ve idrarda kan görülmesi. |
| Yumurtalık ve Tüpler | Organların işlev kaybına bağlı olarak gelişen kısırlık. |
| Sinir Dokuları | Sinirlere baskı sonucu oluşan şiddetli bel ve bacak ağrıları. |
Tanı Süreci ve Gerekli Tetkikler
Şiddetli ağrı şikayetiyle başvuran hastalarda derin yerleşimli endometriozis tanısı koyabilmek için multidisipliner bir yaklaşım ve ileri görüntüleme teknikleri gereklidir. Tanı aşamasında kullanılan temel yöntemler şunlardır:
- Pelvik MRI ve Ultrasonografi
- Çift kontrast enema
- Rektosigmoidoskopi
- IVP (İntravenöz Piyelogram)
- Tumor markerları (Ca 125) testleri
Derin Yerleşimli Endometriozis Tedavi Yöntemleri
Bu hastalığın ilaçla veya bitkisel yöntemlerle tamamen tedavi edilmesi mümkün değildir. Reçete edilen ilaçlar genellikle sadece ağrıyı geçici olarak hafifletmeye yöneliktir ve ilaç kullanımı bırakıldığında şikayetler tekrarlar. Hastalığın kesin ve kalıcı tedavisi cerrahi müdahaledir.
Laparoskopik ve Robotik Cerrahi Yaklaşımı
Derin endometriozis, pelvik bölgedeki organların birbirine yapışmasına ve ciddi tıkanıklıklara yol açabilir. Bu nedenle operasyonun, organ ve sinir hasarını önleyecek deneyimli cerrahlar tarafından yapılması kritiktir. Günümüzde modern tıbbın sunduğu laparoskopik cerrahi veya robotik cerrahi yöntemleri, operasyon başarısını artırmakta ve iyileşme sürecini hızlandırmaktadır.
Tedavi süreci; radyoloji, genel cerrahi, üroloji ve kadın doğum uzmanlarının multidisipliner bir anlayışla çalışmasını gerektirir. Ameliyatın başarısı, cerrahi ekibin bu spesifik konudaki uzmanlığına doğrudan bağlıdır.
Uzman Kadro ile Sağlıklı Gelecek
Prof. Dr. Mert Göl başkanlığındaki uzman ekibimiz, "Sağlıklı kadın, sağlıklı gelecek" vizyonuyla endometriozis hastalığına karşı kapsamlı bir mücadele yürütmektedir. Yurt içinden ve yurt dışından gelen hastalarımıza uyguladığımız kapalı cerrahi (laparoskopik/robotik) yöntemler sayesinde, derin nodüllerin titizlikle temizlenmesini sağlıyoruz.
Operasyon sonrası hastalarımızı sadece 1 gece hastanemizde misafir ederek, ertesi gün semptomlarından arınmış bir şekilde taburcu etmekte ve normal yaşantılarına hızlıca dönmelerine olanak tanımaktayız.
