Çocukluk çağında karın ağrıları ; Karın ağrısı çocukluk çağında sık olarak karşılaşılan bir durumdur .
Ani gelişen ( akut) karın ağrıları acil tanı konulmasını gerektirir. Çünkü cerrahi bir sorunda olabilir.
Uzun süreli (kronik ) karın ağrısı; 3 aydan uzun süren ve çocuklarda hastaneye baş vuruşların önemli sebeplerinden birisidir. Tekrarlayan enfeksiyöz, inflamatuvar, metabolik ve organlarla ilgili olabilir .
fonksiyonel karın ağrısı; yapılan muayene, tetkikler ile altta bir hastalık bulunamıyor ve dispepsi, kabızlık migren gibi diğer fonksiyonel Hastalıkları tanıda düşündürecek bulgular yok ise, en az iki haftada bir tekrarlayan ve 2 aydan uzun süren ağrılardır.
Karın ağrısında uyarıcı bulgular
️beş yaş altı çocuk
️ishal, kabızlık, gece dışkılaması
gece uykudan uyandıran ağrı
makat bölgesinde fissür, fistül, cilt katlantısı olması
-büyüme geriliği , ağırlık kaybı, ateş , eklem ağrısı, döküntü
-
Tekrarlayan kusma, safralı kusma
Ağız ve makattan kan gelmesi
-Bağırsak seslerinde azalma veya artış olması
-Karın sertliği, hassasiyeti, karın gerginliği
-️Karında ele gelen organ, kitle , karında sıvı toplanması ( asit)
-İdrar yolları ilgili şikayetler
-Ailede karın ağrısı öyküsünün olması organik bir rahatsızlığa işaret eder.
Karın ağrısı olan hastalarımıza tetkik olarak hasta değerlendirildikten sonra durumuna göre kan ( hemogram, crp sedimantasyon, fibrinojen , biyokimya amilaz ve lipaz ) gerekli idrar Ve dışkı tetkikleri , akciğer grafisi, ayakta direk karın grafisi, tüm karın ultrasonografisi, gerekli diğer görüntüleme yöntemleri , gebelik testi( ergen kız çocukta düşünülmelidir ) , Gastroskopi Kolonoskopi , gerekirse enzim ve genetik tetikler yapılmalıdır.
️️️
çölyak hastalığı, ️, Laktoz intoleransı, dispeptik yakınmalar , Gastroözefageal reflü hastalığı, gastrit , mide ve on iki parmak ülserI , helikobakter pylori , crohn hastalığı, ülseratif kolit,, safra kesesinde taş, safra yolu hastalıklarıailevi Akdeniz ateşi ( FMF ) , Pankreatit, Kabızlık , ,
dalak büyüklüğüne neden olabilen hastalıklar , damarsal hastalıklar ( vaskülitler ) Hsp, PAN .
psikojenik karın ağrısı , porfiri
akur gastroenteritler , , bağırsak parazitleri , Anal bölgede, fissür fistül, apseker , karın ağrısı ile seyreden migren , böbrek ve idrar yolu hastalıkları
Ayırıcı tanıda düşünülmelidir .
