Çocuk Ortopedisinde Tedavi Edilen Başlıca Durumlar
Çocuk Ortopedisinde Tedavi Edilen Başlıca Durumlar
Doğumsal Kalça Çıkığı (Gelişimsel Kalça Displazisi): Çocuklarda en sık karşılaşılan ortopedik problemlerden biri olan kalça çıkığı, kalça ekleminin uygun şekilde gelişmemesi durumudur. Erken teşhis, genellikle fiziksel muayene ve ultrason yardımıyla konur ve tedavide genellikle Pavlik bandajı gibi non-invaziv yöntemler kullanılır. İleri vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Clubfoot (Pes Ekinovarus): Doğumsal ayak deformitelerinden biri olan pes ekinovarus, ayakların içe dönük ve aşağı doğru bükülmüş olması durumudur. Ponseti yöntemi ile yapılan alçılama tedavisi ile çoğu vakada düzelme sağlanır, ancak bazı çocuklarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Skolyoz: Çocuklarda omurganın yana doğru eğrilmesi ile karakterize olan skolyoz, genellikle ergenlik dönemine yakın tespit edilir. Skolyozun erken teşhisi önemlidir, çünkü eğriliğin ilerlemesini önlemek için korse kullanımı veya cerrahi müdahale gerekebilir.
Çarpık Bacaklar (Genu Varum ve Genu Valgum): Bacaklardaki eğrilikler genellikle çocuklarda normal büyüme sürecinde gözlemlenir ve çoğu vakada kendiliğinden düzelir. Ancak bazı çocuklarda bu durum patolojik hale gelebilir ve tedavi gerektirebilir. Gelişimsel dengesizliklerin düzeltilmesi için bazen cerrahi tedavi gerekebilir.
Perthes Hastalığı: Femur başının kan akışının bozulması nedeniyle ortaya çıkan Perthes hastalığı, kalça ekleminde deformasyon ve hareket kısıtlılığına yol açar. Tedavi, hastalığın evresine bağlı olarak fizik tedavi, koruyucu önlemler veya cerrahi müdahale ile yapılır.
Kırıklar: Çocuklar, yetişkinlerden farklı olarak daha esnek kemik yapısına sahip olduklarından, kırıklar daha farklı şekillerde iyileşir. Çocuk kırıklarında büyüme plakları zarar görmediyse, çoğu kırık alçı veya atel ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Ancak, bazı vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Cerebral Palsy Cerrahileri Nelerdir?
Cerebral palsy (serebral palsi), beyinde meydana gelen hasar sonucunda kas kontrolü ve hareket fonksiyonlarında bozulmalarla karakterize edilen bir nörolojik rahatsızlıktır. Bu durum, doğum öncesinde, sırasında veya sonrasında beyin hasarı sonucu ortaya çıkabilir. Cerebral palsy’nin tedavisinde cerrahi müdahaleler, hareket kabiliyetini artırmak, kas spazmlarını azaltmak ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek amacıyla yapılır.
Cerebral palsy için uygulanan cerrahi müdahaleler, hastanın ihtiyaçlarına ve semptomların ciddiyetine bağlı olarak değişiklik gösterir. En yaygın kullanılan cerrahi tedavi yöntemleri şunlardır:
Kas Uzatma Ameliyatları: Cerebral palsy’li hastalarda sıkça görülen kas kısalığı ve kas gerginliği, eklem hareketlerini kısıtlar. Kas uzatma ameliyatları ile kısalmış veya gerilmiş kaslar uzatılarak eklem hareketliliği artırılır. Özellikle bacak kaslarına yapılan bu ameliyatlar, hastanın yürüme yetisini geliştirebilir.
Tendon Transferleri: Tendon transferleri, hastanın kas kuvvetini daha iyi kullanabilmesi için bazı tendonların yerlerinin değiştirilmesi işlemidir. Bu cerrahi yöntemle, zayıf veya kısıtlı kasların yerine daha güçlü kaslar devreye sokulur ve hareket kontrolü iyileştirilir.
Ortopedik Düzeltici Ameliyatlar: Cerebral palsy’li hastalarda omurga, kalça ve ayak deformiteleri sık görülür. Skolyoz (omurga eğriliği), kalça çıkığı ve ayak deformiteleri gibi yapısal bozuklukların düzeltilmesi amacıyla ortopedik ameliyatlar yapılır. Bu tür cerrahiler, hastanın ağrısını azaltmak ve vücut duruşunu düzeltmek için uygulanır.
Botoks Uygulamaları
Seçici Dorsal Rizotomi (SDR)
Baklofen Pompası Yerleştirilmesi
