Çocuk Dirsek Kırıkları

Dirsek Kırıkları ve Sık Karşılaşılan Tipleri

Dirsek eklemi, karmaşık yapısı nedeniyle farklı bölgelerden ve değişik tiplerde hasar alabilir. Özellikle çocukluk döneminde sık rastlanan dirsek kırıkları, kemik yapısının gelişim sürecinde olması sebebiyle titiz bir yaklaşım gerektirir. Kırığın meydana geldiği bölge, tedavi planını ve iyileşme sürecini doğrudan etkilemektedir.

Dirsek Üstü (Suprakondiler) Kırıklar

Üst kol kemiği olan humerusun dirseğin hemen üzerinden kırılmasıyla oluşur. Genellikle 8 yaş altındaki çocuklarda görülen bu tür, en sık rastlanan ve en ciddi kırık tipi olarak kabul edilir. Bu bölgedeki kırıkların kritik olmasının temel nedeni, bölgeden geçen sinirlerin hasar görme ve dolaşım bozukluğu oluşma riskidir.

Dirsek Makarası (Kondiler) Kırıklar

Bu kırık tipinde, üst kol kemiğinin dirsek eklemini oluşturan makara kısmının bir parçası zarar görür. Kondiler kırıkların tedavisi son derece dikkatli planlanmalıdır. Tedavide yaşanacak bir aksaklık, dirsekteki büyüme plağının zedelenmesine ve ilerleyen süreçte dirsek eğrilikleri gibi kalıcı deformitelere yol açabilir.

Dirsek Çıkıntısı (Epikondiler) Kırıkları

Dirsek makarasının her iki yanında bulunan ve epikondil olarak adlandırılan çıkıntıların kırılmasıdır. Bu tür vakalar çoğunlukla 9-14 yaş aralığında görülür ve özellikle dirseğin iç tarafındaki çıkıntıda daha sık meydana gelir.

Büyüme Plağı Kırıkları

Üst kol ve ön kol kemiklerinin büyüme plakları, dirseğe yakın uç kısımlarda konumlanır. Bu plaklarda oluşan kırıklarda en önemli komplikasyon, büyümenin bozulması veya asimetrik ilerlemesidir. Çok iyi tedavi edilen vakalarda bile nadiren büyüme problemleri görülebildiği için bu kırıklar uzman takibi gerektirir.

Önkol Kırıkları

Dirsek zorlanmaları sonucunda önkolun başparmak tarafındaki kemiği olan radius başı kırılabilir veya ezilebilir. Bazı durumlarda bu tabloya dirsek çıkığı da eşlik edebilir. Dirsek ucu (olecranon) veya diğer önkol kemiği olan ulna kırıkları ise daha nadir görülen durumlar arasındadır.

Dirsek Kırıklarında Belirti ve Şikayetler

Dirsek bölgesinde meydana gelen kırıkların tipi ne olursa olsun, hastalar genellikle benzer klinik şikayetlerle başvurur. Belirtilerin şiddeti kırığın derecesine göre değişkenlik gösterebilir:

• Ani ve şiddetli ağrı
• Bölgesel hassasiyet
• Hafif veya şiddetli seyreden şişme
• Dirsekte belirgin hareket kısıtlılığı

Tanı ve Tedavi Süreçleri

Düşme veya travma sonrası çocuğunuzun dirseğinde bir sorun fark ederseniz, vakit kaybetmeden bir uzmana başvurmalısınız. Teşhis sürecinde doktorunuz öncelikle damar ve sinir hasarı kontrolü yapacaktır. Ardından kesin tanı için röntgen incelemesi istenir; bazı durumlarda sağlıklı dirsek ile karşılaştırma yapmak amacıyla her iki dirseğin de filmi çekilebilir.

Tedavi yöntemi kırığın yerine ve derecesine göre belirlenir. Alçı sürecinde kırığın yerinden oynamadığından emin olmak için düzenli kontrol röntgenleri çekilmelidir. Bazı kırık tiplerinde elle düzeltme sakıncalı olabildiğinden, doktorunuz doğrudan cerrahi müdahale önerebilir. Başarılı bir cerrahi operasyon sonucunda dirsek fonksiyonları tamamen normale döner.