Burun Revizyonu (Sekonder Rinoplasti)
Burun Revizyonu (Sekonder Rinoplasti)
Sekonder Rinoplasti
Daha önce burnundan bir veya daha fazla operasyon geçirmiş olan hastaların, operasyon sonrası burun şeklinin istenilen estetik görsel çizgide olmaması veya travma sonucu şeklinin veya fonksiyonunun bozulması sonucu gibi durumlarda, onarım ve düzeltmek amacıyla yapılan ek operasyonel işlemdir. Bu sekonder rinoplasti operasyonunda burun şekli ve varsa nefes alma problemleri düzeltilir.
Operasyon Öncesi Görüşme
Sizin burnunuzdan olan şikayetleriniz ve beklentiniz değerlendirilir.
Burununuzda mevcut bulunan deformite ve sorun tam olarak tespit edilir. (burun ucunda düşme, burunda asimetri, eğrilik,, ters V deformitesi, basık burun, mandala sıkışmış burun, domuzcuk burnu, palyaço burun, pinokya burnu gibi)
Burunda tespit edilmiş olan yapısal sorunları sebepleri hakkında bilgi verilir ve çözüm seçenekleri ve operasyon teknikleri hakkında konuşulur.
8 değişik açıdan yüzünüzün fotorafı çekilir, burun tasarımı yapılarak operasyon sonrası oluşabilecek muhtemel görüntünüz size gösterilir.
Daha önceki burunların operasyon öncesi ve sonrası fotorafları gösterilir.
Burnunuzdan nefes alma durumu endoskopik alet yardımı kontrol edilir. Nefes alma sorunu ciddi boyutlarda ise sinüs filmi çekilerek sorunlar tespit edilir. Operasyon esnasında polip, sinüzit, burun etleri ve deviye septum gibi sorunlar varsa düzeltilir.
Operasyon işlemine karar verdiğinizde, uygun operasyon günü için asistanım size yardımcı olur.
Operasyon Zamanı
Ufak müdahaleler bir önceki operasyondan 6 ay sonra, daha büyük müdahaleler bir önceki operasyondan 1-2 yıl sonra uygulanır.
Operasyon Zamanına Hazırlık
Kan sulandırıcı etkisi bulunan bitki çayı, aspirin gibi ilaçlar ameliyattan bir hafta önce kesilir. (devamlı kullandığınız ilacı doktorunuza danışmadan kesmeyiniz)
Operasyon öncesi ve sonrası sigaranın bir süre kullanılmaması önerilir.
Bayanların o zamanlarda mens olması opere olmasında bir sakıncası yoktur.
Ameliyat günü saç jölesi kullanmayın, makyaj yapmayın, rahat kıyafet giyin, takılarınızı evde bırakın.
Operasyondan yaklaşık 6 saat önce birşeyler yenilmemeli ve içilmemeli.
Ameliyattan bir saat önce hastanede olun.
Size ayrılmış odanıza geldiğinizde isterseniz bir tablet verilecek ve bu sizi rahatlatacaktır.
Operasyon Tekniği
Burunda daha önce yapılan operasyonlara ve deformiteye bağlı olarak kapalı veya açık teknik kullanılır.
Tampon kullanılmaz. Çok gerekliyse nefes almanızı sağlayacak delikli silikon splint kullanılır.
Burnunuzu oluşturan kıkırdak, yumuşak doku ve kemik yapı yeniden şekillendirilir. Fazlalıklar ve eksiklikler tespit edilip (burun ucundaki düşüklük, aşırı yükseklik, dudakla burun ucu açısı, burun sırtındaki çıkıntılı alan veya eksik alan, burundaki eğrilik, dar veya geniş burun delikleri gibi) yeniden şekillendirme yapılarak kişiye özel, yüze orantılı ideal görsel estetik bir burun görünümü sağlanmış olunur.
Sekonder rinoplasti esnasında kıkırdak gerekliyse, ilk tercih burun içi kıkırdaklarıdır, eğer yetersizse gereksinime göre kulaktan veya kaburgadan kıkırdak alınabilir. Kulaktan kıkırdak greft alınımı kulağın şeklini ve işitme fonksiyonunu bozmaz, kulağın arka tarafından kıkırdak alındığından dışarıdan görülen bir dikiş izi olmaz.
Burnunuzda nefes almayı etkileyen polip, burun etleri ve deviye septum gibi sorunlar varsa aynı operasyon esnasında müdahale edilip düzeltilir.
Burnunuza yeni görsel estetik görüntüsünü kazandırdıktan sonra burun cildine özel bantlar yapıştırılır ve üzerine plastik atel konularak 5-7 gün sabit kalması sağlanır.
Anestezi Türü
Genel anestezi tercih edilir
Operasyon Süresi
Burunda yapılacak işleme bağlı olarak 1-4 saat arasında değişir
İyileşme Süreci
Aynı gün taburcu edilir veya bir gece hastanede kalır. Operasyon sonrası 4-5 saat hiloterapi maskesi uygulanır. Hiloterapi maskesi ve uygulanan teknikle birlikte yüzde ağrı, ödem ve morluk daha az olur. Bu maskeyle burun bölgesinde soğutma işlemi uygulanır ve hasta ilk saatlerini oldukça rahat geçirir.
Yaklaşık bir hafta yatarken başınızın yüksekte olması (30 derece açıyla yatılması gibi) şişliklerin hızla inmesi için önerilir.
Eğer delikli silikon splint (burundan nefes almayı sağlar) kullanılmışsa 1-2 gün sonra alınır.
1-2 gün sonra kısa süreli ılık bir duş plastik ateli ıslatmadan alınabilir.
Kullanmanız için iki ayrı burun spreyi verilir.
2. gün şişlik ve morluk en yüksek seviyeye gelebilir (uygulanan tekniğe ve yapılacak işleme bağlı değişir) ve sonrasında hızla çözülür
5-7. gün burun üzerindeki plastik atel alınır. Özel ten rengi band burnunuzun üzerinde bir hafta daha kalacak şekilde ödeminizin tama yakın çözülmesi bırakılır.
7. gün yapılan işleme ve yaptığınız işe bağlı olarak işinize dönebilirsiniz
Burun ucunuzda biraz hissizlik olabilir bu 2-3 ay içerisinde azalarak düzelir
Gerekirse burnunuza nasıl masaj yapılacağı öğretilir.
3 gün sonrası lens, 1 ay sonrası hafif çerçeveli gözlük, 3 ay sonrası ağır çerçeveli gözlük kullanılabilinir.
Ameliyat sonrası burun içindeki şişlik ve kabuklara bağlı bazen hafif burun tıkanıklığı olabilir olması normaldir, bu durum yaklaşık 2 ay içinde azalarak geçecektir.
2 hafta sonrası hafif tempolu egzersizlere, 6 hafta sonrası ağır egzersizlere başlayabilirsiniz.
6ay-1yıl civarında burnunuz son şeklini alır.
3. hafta sonu ameliyatın burnunuza verdiği yeni şekli daha iyi farkına varır, sosyal ilişkilerinizde ve davranışlarınızda pozitif yönde gelişme gösterdiğini görebilirsiniz.
Op. Dr. Güncel Öztürk
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı
