BURUN KEMİĞİ EĞRİLİĞİ (SEPTUM DEVİASYONU)

Septum Deviasyonu Nedir? Burun Eğriliği ve Belirtileri

Burun boşluğunu ikiye ayıran ve önde kıkırdak, arkada kemik yapıdan oluşan bölmeye septum adı verilir. İdeal şartlarda merkezde yer alarak burun boşluğunu iki eşit parçaya ayırması gereken bu yapının bir tarafa kayması, septum deviasyonu (burun orta bölmesi eğriliği) olarak tanımlanır. Bu durum, hastanın her iki pasajdan rahat nefes almasını engelleyerek kronik burun tıkanıklığına neden olur. Tıkanıklığa yol açmayan hafif eğriliklerde ise genellikle cerrahi müdahaleye gerek duyulmaz.

Burun Eğriliğinin Nedenleri ve Fiziksel Etkileri

Septum eğrilikleri, doğum sırasında meydana gelen travmalara bağlı oluşabileceği gibi sonradan gelişen darbeler sonucunda da ortaya çıkabilir. Bazı vakalarda eğrilik burnun dış görünüşünü etkileyen bir eksternal deformite olarak kendini gösterirken, bazı durumlarda dış görüntü tamamen normal olmasına rağmen iç kısımda ciddi bir eğrilik söz konusu olabilir.

Septum Deviasyonunun En Sık Görülen Belirtileri

Septum deviasyonu olan kişilerde yaşam kalitesini düşüren pek çok semptom gözlemlenir. Bu belirtiler şu şekilde sıralanabilir:

• Burun tıkanıklığı ve nefes alma güçlüğü
• Horlama ve uyku kalitesinde düşüş
• Çabuk yorulma ve kronik baş ağrısı
• Geniz akıntısı ve buna bağlı gelişen öksürük
• Geceleri ağız solunumu yapılması nedeniyle oluşan farenjit
• Sinüzit ve rinit gibi enfeksiyonlara yatkınlığın artması

Tanı ve Muayene Süreci Nasıl İşler?

Doğru bir tedavi planı için muayene esnasında hastanın şikayetleri ve varsa geçmişteki travma öyküsü veya operasyonları detaylıca sorgulanmalıdır. Fizik muayene sırasında burnun dış yapısı incelenir ve elle palpe edilir. Burun içi, endoskop eşliğinde ayrıntılı olarak değerlendirilirken; gerekli görülen vakalarda bilgisayarlı tomografi ile kemik ve kıkırdak yapısı derinlemesine incelenir.

Septoplasti: Burun Kemiği Eğriliği Ameliyatı

Septoplasti, burun kemiği ve kıkırdak eğriliğini düzeltmeye yönelik uygulanan fonksiyonel bir cerrahidir. Ameliyat planlanırken kemik gelişiminin tamamlanması beklendiği için genellikle 17-18 yaş sonrası tercih edilir; ancak özel durumlarda daha erken yaşlarda da müdahale edilebilir.

Operasyon sırasında hava pasajını tıkayan burun etlerine (konka) de müdahale edilerek küçültme işlemi yapılabilir. Modern cerrahide kullanılan delikli silikon tamponlar, hastanın tampon varken de nefes alabilmesine olanak tanır.

Rinoplasti: Estetik ve Fonksiyonel Burun Cerrahisi

Rinoplasti, burnun dış görünüşünde değişiklik yaparak yüzle uyumlu ve fonksiyonel bir yapı elde etmek amacıyla gerçekleştirilir. Bu süreçte en önemli hedef, hastanın yüz şekline uygun, en doğal burun yapısını oluşturmaktır. Estetik unsurlar planlanırken burnun sadece bir görüntü değil, aynı zamanda hayati bir nefes alma organı olduğu unutulmamalıdır.

Rinoplasti Teknikleri ve Operasyon Süreci

Ameliyat öncesinde burun çatısındaki kıkırdak desteği titizlikle değerlendirilir. Daha önce operasyon geçirmiş veya travma almış hastalarda ihtiyaç duyulması halinde kulak kepçesi veya kaburgadan kıkırdak doku nakli planlanabilir. Rinoplasti iki temel teknikle uygulanır:

1. Kapalı Rinoplasti: Burun dışında hiçbir kesi yapılmadan gerçekleştirilir.
2. Açık Rinoplasti: Burun alt kısmındaki cilde yaklaşık 4 mm'lik küçük bir kesi yapılarak uygulanır.

Genel anestezi altında 1-3 saat süren bu operasyon sonrasında, burun içine yerleştirilen tamponlar genellikle 2 gün, dış kısımdaki alçı veya silikonlar ise 5-7 gün sonra alınır. Ameliyat sonrası oluşabilecek şişlik ve morarmaları minimalize etmek için ilk 24 saat soğuk uygulama yapılması ve başın yüksekte tutulması kritik önem taşır. İyileşme sürecinde hastaların bir süre burun masajı yapması istenir ve en az 6 hafta boyunca gözlük kullanımı kısıtlanır.