Bph iyi huylu prostat büyümesi nedir?

Benign Prostat Hiperplazisi (BPH) Nedir?

Benign Prostat Hiperplazisi (BPH) veya halk arasında bilinen adıyla iyi huylu prostat büyümesi, erkeklerde mesane ile üretra arasında konumlanan prostat bezinin kanserleşme eğilimi olmadan büyümesidir. Kestane şeklinde ve ortalama 25 gram ağırlığında olan bu bezin büyümesinde; yaş, hormonal değişimler, büyüme faktörleri ve genetik yatkınlık temel rol oynamaktadır. Bilimsel veriler, yaş ilerledikçe bu durumun görülme sıklığının belirgin şekilde arttığını göstermektedir.

Prostat Büyümesinin Belirtileri Nelerdir?

BPH belirtileri, mesanenin idrarı depolama ve boşaltma fonksiyonlarında meydana gelen bozulmalarla kendini gösterir. Bu semptomlar hastaların yaşam kalitesini doğrudan etkilemektedir.

Depolama Fonksiyon Bozuklukları

İdrarın mesanede tutulması sürecinde yaşanan sorunlar şunlardır:

• Sık idrara çıkma ihtiyacı,
• Geceleri idrar yapmak için uyanma (noktüri),
• Aniden gelişen idrar yapma hissi,
• İdrar kaçırma problemleri.

Boşaltma Fonksiyon Bozuklukları

İdrarın vücut dışına atılması sırasında karşılaşılan güçlükler şunlardır:

• İdrar yapmaya başlamakta zorlanma,
• Çatallı idrar yapma,
• Bekleyerek veya kesik kesik idrar yapma,
• İdrar tazyiğinde (akış hızında) azalma,
• İdrar kalibrasyonunda incelme,
• Mesanenin tam boşalmadığı hissi.

Tanı ve Teşhis Yöntemleri

Hastalığın doğru teşhis edilmesi için uzman hekim tarafından gerçekleştirilen ayrıntılı öykü alımı ve rektal tuşe (parmakla prostat muayenesi) kritik öneme sahiptir. Tanı sürecini desteklemek ve kesinleştirmek amacıyla şu laboratuvar ve görüntüleme tetkikleri uygulanır:

1. Laboratuvar Testleri: Tam idrar tahlili, PSA (Prostat Spesifik Antijen) seviyesi ve böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için kreatinin bakılması.
2. Görüntüleme: Üriner sistemin ultrasonografi ile incelenmesi.
3. Fonksiyonel Testler: İdrar akış hızının ve tazyiğinin ölçüldüğü üroflowmetri testi.

BPH Tedavi Seçenekleri

Tedavi planlaması, semptomların şiddetine ve prostatın hacmine göre kişiye özel olarak belirlenir. Hafif vakalarda sadece yaşam tarzı değişiklikleri, diyet düzenlemeleri ve bol sıvı alımı yeterli görülmektedir.

Medikal (İlaç) Tedavisi

Orta ve şiddetli şikayetleri olan hastalarda öncelikli tercih ilaç tedavisidir. Bu süreçte Alfa-blokerler ve 5 alfa redüktaz inhibitörleri tek başına veya kombine olarak reçete edilebilir. İlaç seçimi; hastanın ek hastalıkları, ilaçların yan etkileri ve beklenen fayda düzeyine göre yapılır.

Cerrahi Tedavi Yöntemleri

İlaç tedavisine yanıt alınamayan, mesanesinde taş oluşan, tekrarlayan kanamaları olan veya böbrek fonksiyonları bozulan hastalarda cerrahi müdahale zorunludur. Günümüzde cerrahi işlemler ağırlıklı olarak endoskopik (kapalı) yöntemlerle gerçekleştirilmektedir.

Cerrahi yöntem seçimi, başarı oranları ve olası yan etkiler göz önünde bulundurularak hasta ve hekim tarafından ortaklaşa kararlaştırılır. Operasyon sonrasında hastaların yaklaşık 45 gün sürecek olan diyet ve davranış kısıtlamalarına uyması iyileşme süreci için elzemdir.