Kronik anal fissürlerde temel sorun, bir kas spazmıdır (anal kanal basıncı artar).
Tedavinin esasını da bu yüksek basıncın normale çekilmesi oluşturur.
Bu basıncı azaltmanın etkili ve geçerli bir yöntemi de aşırı kasılan kasa Botox injekte etmektir. Botox bilindiği üzere kozmetolojide kırışıklık yaratan kasların gevşetilmesi ve kırışıklıkların giderilmesi amacıyla da kullanılır, anal fissür tedavisinde hedeflenen mekanizma da aynıdır, fazla kasılan bir kasın gevşetilmesi hedeflenir….
30-100 IU dozlarda kullanılmıştır ve bilinen bir yan etkisi yoktur. Bizim ekibimize ait yayınlarda da saptandığı üzere 6. ayda %80’in üzerinde bir iyileşme oranı yakalanabilir. KAF tedavisinde ameliyat yönüne gitmeden önce denenmesi önerilen etkili yöntemlerden biridir….
Handikapları… SGK ödemez, buzluktan çıkınca hızla kullanılması gerekir, çatlak bir deri kıvrımının içine yuvalanmışsa (skin tag varsa) etkisinin azaldığı öne sürülmüştür (ki benim deneyimim de bu yöndedir) ve deneyimli biri tarafından doğru uygulanması gerekir.