BEL FITIĞI NEDİR ? (LOMBER DİSK HERNİSİ)
Belimizde 5 adet omur bulunmaktadır. Omurlar arasında rahat hareket etmemizi, öne arkaya
esnememizi sağlayan jöle kıvamında disk dediğimiz dokular mevcuttur. Disk dokusunun
ortasında nükleus pulpozus , etrafında anulus fibrozis dediğimiz kapsül görevi gören yapı
bulunmaktadır. Kapsülün (anulus fibrozis) yırtılması sonucu , disk dokusunun bütünlüğünün
bozulması, omurilikten çıkıp bacağa giden sinire bası yaparak bacakta ağrı , uyuşma ve güç
kaybına sebep olur. Bu klinik tabloya BEL FITIĞI (LOMBER DİSK HERNİSİ) denir.
BEL FITIĞI BELİRTİLERİ NELERDİR ?
*Bel ağrısı ve beraberinde kalçadan başlayıp bacağa doğru yayılan kasılma şeklinde ağrı
*Bacakta uyuşma
*Bacakta güç kaybı (her zaman olmayabilir)
*Uzun süre ayakta durmakla, yol yürümekle bel ve bacaktaki ağrıda artma
BEL FITIĞI TEŞHİSİ NASIL KONULUR ?
*Hastanın şikayeti ile ilgili hikayesi hekim tarafından iyice dinlenir.
*Muayene edilir.
*Bulgular bel fıtığını doğruluyorsa; günümüzde en iyi tanı yöntemi olan LOMBER MRI ile tanı
konulur.
Hastanın şikayeti ile ilgili hikayesi , muayene bulguları, radyolojik görüntüsü ile birlikte
değerlendirilip teşhis konulur.
BEL FITIĞI TEDAVİSİ NASIL YAPILIR ?
Bu tür hastaların büyük bir bölümü cerrahi girişim düşünülmeden konservatif tedavi yöntemi
dediğimiz (fizik tedavi, ilaç tedavisi, lomber enjeksiyon vb.) yöntemlerle iyileşebilir.
NE ZAMAN CERRAHİ GEREKİR ?
*İlaçla geçmeyen şiddetli ağrı. (ağrının şekli kalçadan bacağa doğru yayılır)
* Bacakta şiddetli ağrı, güç kaybı ve uyuşma.
*Hastanın fizik tedaviden ve istirahatten fayda görmemesi.
*Güç kaybı ve felçlik gelişmiş hastalarda acil ameliyat endikasyonu vardır.
*MRI görüntüsünde şikayetleri destekleyen, ciddi sinir basısına sebep olan bel fıtığı tespit
edilmesi durumunda ameliyat kararı verilir.
BEL FITIĞI AMELİYAT YÖNTEMLERİ
* Mikrodiskektomi: Şu an dünyada bel fıtığı ameliyatlarında kabul gören altın standart
yöntemdir. (2 cmlik cilt kesisi ile mikroskop altında yapılmaktadır.) Mikroskop altında sinire
bası yapan disk dokusu temizlenir, sinir serbest hale getirilir.
*Endoskopik diskektomi: Endikasyonları sınırlıdır.