Adet düzensizliği - anormal kanamalar

Adet Döngüsü ve Menstürasyon Süreci Nedir?

Adet kanaması süreci, rahim iç yüzeyinde her ay yenilenen dokuların vücut dışına atılması işlemidir. Rahim iç yüzeyinde (endometrium), döllenmiş yumurtanın yapışması ve beslenmesi için her ay damarlı bir tabaka oluşur. Eğer döllenme gerçekleşmezse, bu duvar görevini tamamlayarak yerini alttan gelen yeni dokuya bırakır ve dökülerek vücuttan atılır.

Her ay tekrarlanan bu biyolojik sürece menstürel siklus (adet düzeni), dışarı atılan dokuya ise adet kanı veya menstürasyon kanaması denir. Bu sürecin ana kontrol mekanizması beyindir. Beyinden salgılanan hormonlar, yumurtalıklardan östrojen ve progesteron salgılanmasını tetikler. Gebelik oluşmadığında bu hormonların seviyesi düşer ve hormon desteğinden yoksun kalan endometrium dokusu dökülerek adet kanamasını başlatır.

Normal Adet Düzeni: Süre ve Miktar Standartları

Sağlıklı bir kadında adet döngüsünün belirli sınırlar içerisinde olması beklenir. Normal adet düzeni için kabul edilen temel ölçütler şunlardır:

• Döngü Aralığı: Bir kanamanın ilk gününden, bir sonraki kanamanın ilk gününe kadar geçen süre ideal olarak 28 ± 7 gün olmalıdır. Yani 21 ile 35 gün arasındaki süreler normal kabul edilir.
• Kanama Süresi: Adet döneminde ortalama kanama süresi 5 ± 3 gün olarak belirlenmiştir. Bu kapsamda en az 2 gün, en fazla 8 gün süren kanamalar normal sınırlar içindedir.
• Kanama Miktarı: Bir adet dönemi boyunca kaybedilen ortalama kan miktarı 40 ml'dir. Bu miktarın en az 20 ml, en fazla 80 ml olması sağlıklı kabul edilmektedir.

Bu standartların dışındaki durumlar anormal kanama olarak nitelendirilir. Anormal kanamalar, kadınların jinekolojik şikayetlerinin %10 ile %15'ini oluşturmaktadır.

Adet Düzenini Bozan Temel Nedenler

Adet düzeni, yaşamın belirli evrelerinde veya çeşitli sağlık sorunlarına bağlı olarak değişkenlik gösterebilir. Özellikle yeni adet görmeye başlayan genç kızlarda, ilk yıl hormonal düzen tam oturmadığı için düzensizlikler görülebilir. Benzer şekilde, menopoza yakın dönemdeki kadınlarda da düzen bozulmaya başlar.

Adet düzensizliğine neden olan diğer faktörler şunlardır:

• Gebelik durumu,
• Stres ve üzüntü gibi psikolojik etkenler,
• Hormonal problemler ve tiroid hastalıkları,
• İyi huylu tümörler veya kanser oluşumları,
• Doğum kontrol hapı gibi hormonal ilaçların yanlış kullanımı,
• Spiral (RİA) kullanımı,
• Enfeksiyonlar ve kan hastalıkları.

Eğer adet düzeninizde bu sınırların dışında bir sapma hissediyorsanız, altında yatan nedenin tespiti için uzman bir hekim muayenesi tavsiye edilmektedir.