Tekrarlayan iye

Question

Hocam merhabalar. Oglum 6 aylik 3 kez iye gecirdi. Kulturde hep klebsiella pneumonia uredi. Ilk enfeksiyonu 3 gunlukken basladi 3 gun yogun bakimda kaldi amikasin ile tedavi oldu cok direncli bir bakteri. 2 aylikken bir daha oldu yine amikasin ile tedavi oldu. 75 gunlukken sunnet ettirdik 4. Ve 5. Aylarda ureme olmadi kulturde. 6 aylikken bi daha iye oldu voiding yaptirdik kacak yok. Her ay yapılan Böbrek ultrasonunda sol bobrek ap capi 6mm ve dolgun yaziyor grade 2 yazilmis rapora. 6 aydir koruyucu olarak largopen kullaniyoduk 10 gundur bactrim kullaniyor istah tamamen gitti. Ne yapmalıyım

Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür · Accepted Answer

Merhaba, Oğlunuzu görüp muayene etmeden kesin bir yorum yapamam maalesef. Ancak; Bahsettiğiniz enfeksiyonlarda ateşin yükselip yükselmediği ve oldukça önemlidir Ateş yükselmediyse çok genel olarak, enfeksiyon böbreğe kadar çıkmamış anlamına gelir ki bu da voidingde kaçak olmaması ile uyumludur. Bu durumda mesanede sınırlı bir enfeksiyon düşünülür ki bu durumda sünnet oldukça koruyucu olacaktır Eğer ateş yükseldi ise, bu durumda enfeksiyonların böbrekte iz bırakıp bırakmadığını anlayabilmek için DMSA denilen böbrek sintigrafisi çekilmelidir Eğer DMSA’da iz görülürse, daha ileri bazı incelemeler ile, idrar kaçağı olup olmadığına tekrar bakmak gerekir. Tüm bu sürecin planlı bir şekilde yürütülebilmesi için bir çocuk ürolojisi uzmanının kontrolünde olmanızı öneririm

Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür · Answer

İdrar kültüründeki üremeler sırasında bakılan idrar tahlillerinde de enfeksiyon ile uyumlu bulgu var mı ? Bazen poşet ile toplanan idrar örneklerinde, kontaminasyon dediğimiz dışardan bulaşmaya bağlı üremeler de olabiliyor Yani aslında enfeksiyon yokken, varmış gibi bulgu verebiliyor. İdrar tahlilleri temizse zaten bir sorun da yok anlamına gelir

Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür · Answer

Bana ilaç kullanmanızı çok gerekli görünmedi Ancak tabi ki en doğru kararı sizi görüp takip eden doktorunuz verecektir

Cevaplar (3)