Doktorsitesi.com

Polikistik Overi Anormal Kanama

..

...*** .***

18 Ekim 2020
Hocam merhabalar. Polikistikover tanısı ile yasmin kullanmaya başladım. Size bu konuyla alakalı birkaç soru sormak istiyorum; 1. İlacı Kullandığımın 15. Günü bittikten sonra cinsel ilişkiye ilk defa prezervatif olmadan girmeyi denedim. Biraz devam ettikten sonra kalkıp kanama olup olmadığına baktım. Kalktığımda birden kan boşaldı. Partnerim bir kısmını avuçlarıyla tuttu ben de tutarak tuvalete gittim. Klozete oturduğumda parmak büyüklüğünde bir parçanın düştüğünü gördüm. Bunun sebebi ilişkiye girmem mi yoksa doğum kontrol hapı kullanımı sonrası kist düşürmem mi ? 2.Bende vajinal septum olduğu söylendi ve ilişkiye girerken çok canım yanıyor bunun için ufak bir operasyon olması gerekiyor dediler ancak son zamanlar vajina içerisine çift parmak rahatlıkla giriyor canım yanmadan sizce vajinal septum olsa çift parmakta da acır mı ? 3.Ben yaklaşık 2 aydır 15 günde bir adet oluyordum bu sebeple zaten doktora gittim ve polikistikover tanısı kondu ve Yasmin verildi ben adet kanaması olduğunu düşündüğüm ilk gün ilacı kullanmaya başladım hapın koruyuculuğu şimdiden başladı mı ? 4. Yaklaşık 1 yıldır düzenli antidepresan olarak Fulsac ve son 2 aydır Zestat kullanıyorum bu ilaçların doğum kontrol hapının etkisini azaltması ya da ortadan kaldırması mümkün mü Fulsacı sabah Zestat'ı ise Yasminden 1 saat önce saat akşam 10:00 gibi içiyorum. Tüm bu konularda beni bilgilendirirseniz çok memnun kalırım.
3 cevap
1606 görüntülenme

Cevaplar (3)

Prof. Dr. Kutay Biberoglu
Prof. Dr. Kutay Biberoglu
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Konulan tanı ne kadar doğru bilemiyorum. Adetleriniz gecikerek olmuyor ve vücudun belirli bölgelerinde ciddi kıllanma ve kilo sorununuz yoksa muhtemelen tanı doğru değildir. Tanı doğru ise de benim ilk tercihim doğum kontrol hapı değildir. 1. İkisi de değil. Ne PCOS, ne hap, ne de ilişki böyle bir kanama yapmaz. Olacağı varmış. Farklı bir neden aramanız kerekir. 2. Vajinal septum girişten başlayarak vajinanın üst ucuna kadar uzanan bir perdedir. İlişkide ağrı yapması beklenmez. Girişteki ağrı, kendinizi kastığınız için vajinanın kapanması ve kayganlaştırıcı sıvı salgılanmadan ilişkinin başlaması yani kuruluktur. Septum bir sağlık sorunu değildir. Çoğu insan olduğundan bile habersizdir. 3. PCOS durumunda 15 günde bir adet olmaz. Tanı yanlış. Başka bir nedeninin olması gerekir. Tedavi doğum kontrol hapı değildir. Zaten bu nedenle de 15. gün yine kanama olmuş yani hap sorunu düzeltmemiş. Koruyuculuk açısından şüphe etmeyin yeter ki hapı başladığınız gün gerçekten adetin ilk günü olsun çünkü adetlerinizin düzeni belirsiz. 4. Antidepresanlar doğum kontrol hapı etkinliğini azaltır, bu nedenle düşük hormon dozlu yeni nesil haplardan çok mikrogynon, ginera, miranova gibi bir hap kullanmakta yarar vardır. Hapların alınma saatleri önemli değil. Türkiye’de her konuda olduğu gibi tıp biliminde de insanlara yeterince ve zaman vererek değerlendirme artık yapılmıyor. Kolaycılık, geçiştirme, baştan savma, hastayı dinleyip, ona dokunup muayene etmek yerine bol miktarda gereksiz test isteme, muayene bile etmeden ultrason yapma bir alışkanlık haline gelmiştir. Abartılı şekilde ve gereksiz tetkiklerle araştırılan, tesadüfen bulunan, hastalıkla ilgisi olmayan bulguları hastalık kabul edip abartılı ve gereksiz yere takip, tedavi hatta bazen ameliyat etmek bugünkü Türk tıbbının handikaplarıdır. Nedeni bilgisizlik ve deneyimsizlik değilse ticaridir. Bu kapsamda her adet düzensizliği olan ergen, genç kız ve kadına ultrasonla bakıp polikistik over tanısı koymak bir hekimlik hastalığıdır. Ultrasonda polikistik over görünümü bir hastalık değildir. Çoğu kız ve kadının yumurtalık görünümü böyledir ve hiçbir anlam taşımaz. Polikistik over sendromu ise hormonal ve metabolik bir hastalıktır ve önemlidir. Ergenlerde doğal olarak PCOS benzeri bulgular olduğu için bu tanı konulamaz. Yirmili yaşlardan sonra, ancak, ciddi boyutta yüz, çene, meme etrafı ve arası, sırt, göbek altı, bacak üst iç kısımlarında artan bir kıllanma, cilt yağlılığı, sivilcelenme, kilo fazlalığı ve özellikle adet gecikmeleri varsa PCOS tanısı düşünülür. Açlık kan örneğinde testosteron (tercihan serbest testosteron), insülin, 75 gm glukoz sonrası şeker yüksekliği, bazı olgularda 17 hidroksi progesteron yüksekliği tanıyı kesinleştirir. Mutlaka TSH ve prolaktin değerleri de bilinmelidir. Özetle doktorların sende polikistik over var denenlerin, etrafta bende polikistik over var diye gezenlerin çok azında gerçekten PCOS vardır ve tedavisi tıbbi tedavi ile çok kolay ve başarılıdır. Daha çok bilgilenmek için blog.drkutaybiberoglu.com, www.drkutaybiberoglu.com, doktorsitesi / facebook / instagram / youtube biberoglu linklerinde bulacağınız video ve makalelere (PCOS) ulaşabilirsiniz. Sonuçta, doğru tanı ve tedavi konusunda emin değilim. İmkanınız varsa gelin, bizzat değerlendireyim.
18 Ekim 2020
..
Hocam aslında söylediğiniz kıllanma, sivilcelenme ve adet düzensizliği bende mevcut adetlerim normalde düzensizdi ve genelde gecikirdi ancak 2 ay önce burun ameliyatı oldum ve burunda ödem oluştu bu ödemi gidermek için de doktor kortizon iğnesi yaptı bu iğneden sonra ben 15 günde bir adet olmaya başladım ve 2 ay boyunca 15 günde bir adet olunca doktora gittim zaten doktora gittikten sonra bana PCOS teşhisi konuldu ve akabinde hap verildi septum olduğu da burada söylendi ve hapı da ilk defa kullanmaya başladım şu an ilk kutunun 17.hapındayım. Açıkçası öğrenci olduğum için maddi imkanlar sebebi ile özele gidemiyorum aksi taktirde hemen muayene olmaya gelirdim hocam çünkü bu durumdan çok muzdaripim bu nedenle yaşadığım sorundan kaynaklı sizin gibi değerli bir hocamıza danışmak istedim. Bu noktada ben doğum kontrol hapını kullanmayı bırakayım mı hocam ? Bir de kullandığım antidepresanlar ile birlikte adetin ilk gününden itibaren Yasmin kullanıyorum ancak bu süreçte sadece 1 kere korunmasız ilişkiye girme denemesinde bulunduk onda da dediğim kan gelme ve pıhtı düşürme söz konusu oldu toplamda 30-40 saniye bile sürmedi bu noktada hapın koruyuculuğu ortadan mı kalktı antidepresan kullandığım için yoksa yine de antidepresana rağmen koruyuculuğu var mı ? Şimdiden zaman ayırıp bilgilendirdiğiniz için çok teşekkür ederim.
19 Ekim 2020
Prof. Dr. Kutay Biberoglu
Prof. Dr. Kutay Biberoglu
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Hapın koruyuculuğu devam eder. Kortizon düzensizliğe yol açmış olabilir. Eğer öyleyse zaten bir süre sonra hapın etkisiyle düzenli adet görmeye başlayacaksınız. Bu size zaman kazandırır. Hem kortizon, hem hap şu anda yapılacak kan hormon testlerini yanıltır. Bir süre sonra hapı kesmeye karar verirseniz o zaman mesajımda yazdığım kan testi sonuçlarıyla belki bir randevu ayarlayabilirsiniz. Kiloluysanız kilo vermeye çaba gösterin. Bundan daha fazla yorum, bu şartlarda mümkün değil.
19 Ekim 2020
..
Hocam açıklayıcı bir şekilde bilgilendirdiğiniz için çok teşekkür ederim. Son olarak bu noktada ben Yasmin kullanmaya devam mı edeyim yoksa antidepresan da kullandığım için sizin önerdiğiniz başka bir hapa mı geçeyim ? Hem adet düzensizliği hem de korunma yöntemi olması açısından en uygun hap acaba ne olur? Sigara içmiyorum alkol almıyorum ve kilolu değilim.
20 Ekim 2020
Prof. Dr. Kutay Biberoglu
Prof. Dr. Kutay Biberoglu
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Yasmine başladıysanız, kutu bittikten sonra 1 hafta ara verip Miranova, Ginera, Mikrogynon gibi daha etkili bir hapa geçmenizde yarar olabilir.
20 Ekim 2020