PCOS&GEBELİK

Question

Hocam merhabalar,29 yaşındayım gebelik istiyorum ,bir problem olup olmadığını öğrenmek için nisan ayında doktora gittim kan tahlilimi adetimin 3.gününde yaptırdım ve pcos teşhisi konuldu. Adetim düzensiz 31-42 gün arasında değişkenlik gösteriyor.Merak ettiklerim şunlar hocam : 1.Hormonlarım gebelik için elverişli değerlere sahipmi ? 2.Sebebini bilmediğim bir cinsel isteksizlik yaşıyorum yaklaşık 1 buçuk yıldır bunun sebebi hormon değerlerime bağlı olabilirmi ? 3.Saç dökülmesi sorunu yaşıyorum 10 yıldır baya seyreldi artık ama ne zaman tahlil yaptırsam bir problem görmediklerini söylediler , sizin alanınız değil farkındayım ancak belki bir bilginiz fikriniz olabilir diye sormak istedim hocam saçlarımdaki bu seyrelme östrojen hormonuma yada başka bir hormona bağlı olabilirmi sizce ? FSH:8,33 LH:22,54 Estradiol:18,18 TSH:1,66 Prolaktin:38,08 AMH:5,22 Glukoz(açlık):97,97 Kreatinin:0,69 ALT(SGPT):11,14 AST(SGOT):13,27 Bu arada hocam doktora nisanda gittiiğimde sonuçlar böyleydi mart ayında da başka bir doktora gitmiştim adetli değilken tahlil yaptırdı prolaktinim :18,95 çıkmıştı. Konuyla ilgili değerli görüşlerinizi paylaşabilirseniz memnun olurum hocam Saygılar..

Prof. Dr. Kutay Biberoglu · Accepted Answer

1. Adetin 2-3. günü kan testi ile PCOS tanısı konulmaz. Gebelik olur mu anlamak için de bu testlere göre karar verilmez. Gebeliği en az 6 ay denemeden sorun olup olmadığı söylenemez. 2. Yapılan hormon testleri, PCOS testleri değil. 3. PRL stres hormonudur. Önemli değil. 4. Bakılan hormon değerleri sorun göstermiyor. 5. Eğer her adet döngüsü 35 gün üzerinde ise geç yumurtlama oluyor demektir. Bunun incelenmesi gerekir. Türkiye’de her konuda olduğu gibi tıp biliminde de insanlara yeterince ve zaman vererek değerlendirme artık yapılmıyor. Kolaycılık, geçiştirme, baştan savma, hastayı dinleyip, ona dokunup muayene etmek yerine bol miktarda gereksiz test isteme, muayene bile etmeden ultrason yapma bir alışkanlık haline gelmiştir. Abartılı şekilde ve gereksiz tetkiklerle araştırılan, tesadüfen bulunan, hastalıkla ilgisi olmayan bulguları hastalık kabul edip abartılı ve gereksiz yere takip, tedavi hatta bazen ameliyat etmek bugünkü Türk tıbbının handikaplarıdır. Nedeni bilgisizlik ve deneyimsizlik değilse ticaridir. Bu kapsamda her adet düzensizliği olan ergen, genç kız ve kadına ultrasonla bakıp polikistik over tanısı koymak bir hekimlik hastalığıdır. Ultrasonda polikistik over görünümü bir hastalık değildir. Çoğu kız ve kadının yumurtalık görünümü böyledir ve hiçbir anlam taşımaz. Polikistik over sendromu ise hormonal ve metabolik bir hastalıktır ve önemlidir. Ergenlerde doğal olarak PCOS benzeri bulgular olduğu için bu tanı konulamaz. Yirmili yaşlardan sonra, ancak, ciddi boyutta yüz, çene, meme etrafı ve arası, sırt, göbek altı, bacak üst iç kısımlarında artan bir kıllanma, cilt yağlılığı, sivilcelenme, kilo fazlalığı ve özellikle adet gecikmeleri varsa PCOS tanısı düşünülür. Açlık kan örneğinde testosteron (tercihan serbest testosteron), insülin, 75 gm glukoz sonrası şeker yüksekliği, bazı olgularda 17 hidroksi progesteron yüksekliği tanıyı kesinleştirir. Mutlaka TSH ve prolaktin değerleri de bilinmelidir. Özetle doktorların sende polikistik over var denenlerin, etrafta bende polikistik over var diye gezenlerin çok azında gerçekten PCOS vardır ve tedavisi tıbbi tedavi ile çok kolay ve başarılıdır. Daha çok bilgilenmek için www.drkutaybiberoglu.com, doktorsitesi / facebook / instagram / youtube biberoglu linklerinde bulacağınız video ve makalelere (PCOS) ulaşabilirsiniz.

Cevaplar (1)