Pcos, adet düzensizliği, gebelik kaygısı

Question

Merhaba. 21 yaşındayım, yaklaşık 1 buçuk yıl önce doktorum PCOS teşhisi koydu. 6 ay doğum kontrol hapı kullanmamın ardından 7-8 ay boyunca düzenli adet dönemi geçirdim. Geçtiğimiz ay 3 gün gecikti ama sorun yaşamadım. Bu ay 10. günüm ve hâlâ adet olmadım. Dün gittiğim farklı bir doktor ise PCOS teşhisimin belki de doğru bile olmayacağını söyledi. Bu ay da rahim duvarım ince kalmış ve hormon üretimim azmış. Bu şekilde adet gecikmesi olabilir mi? İki doktorum birbiri ile çelişiyor ne yapmalıyım? Bir sorum daha var. Doktorum partnerimi sorgulamak yerine medeni halimi sordu ve haliyle bekarım dedim, buradan cinsel hayatım olmadığını çıkarmış olacak ki gebelik testi vs yapmadı benim de aklıma gelmedi. Son ilişkim 4 ocakta prezervatifle korunarak olmuştu. Eğer gebelik durumum varsa ultrasonda çıkar mıydı? Şimdiden teşekkür ederim. Biyografinize hayran kaldım. Umarım sizin gibi başarılı pek çok doktorlarımız hep olur :)

Prof. Dr. Kutay Biberoglu · Accepted Answer

Türkiye’de her konuda olduğu gibi tıp biliminde de insanlara yeterince ve zaman vererek değerlendirme artık yapılmıyor. Kolaycılık, geçiştirme, baştan savma, hastayı dinleyip, ona dokunup muayene etmek yerine bol miktarda gereksiz test isteme, muayene bile etmeden ultrason yapma bir alışkanlık haline gelmiştir. Abartılı şekilde ve gereksiz tetkiklerle araştırılan, tesadüfen bulunan, hastalıkla ilgisi olmayan bulguları hastalık kabul edip abartılı ve gereksiz yere takip, tedavi hatta bazen ameliyat etmek bugünkü Türk tıbbının handikaplarıdır. Nedeni bilgisizlik ve deneyimsizlik değilse ticaridir. Bu kapsamda her adet düzensizliği olan ergen, genç kız ve kadına ultrasonla bakıp polikistik over tanısı koymak bir hekimlik hastalığıdır. Ultrasonda polikistik over görünümü bir hastalık değildir. Çoğu kız ve kadının yumurtalık görünümü böyledir ve hiçbir anlam taşımaz. Polikistik over sendromu ise hormonal ve metabolik bir hastalıktır ve önemlidir. Ergenlerde doğal olarak PCOS benzeri bulgular olduğu için bu tanı konulamaz. Yirmili yaşlardan sonra, ancak, ciddi boyutta yüz, çene, meme etrafı ve arası, sırt, göbek altı, bacak üst iç kısımlarında artan bir kıllanma, cilt yağlılığı, sivilcelenme, kilo fazlalığı ve özellikle adet gecikmeleri varsa PCOS tanısı düşünülür. Açlık kan örneğinde testosteron (tercihan serbest testosteron), insülin, 75 gm glukoz sonrası şeker yüksekliği, bazı olgularda 17 hidroksi progesteron yüksekliği tanıyı kesinleştirir. Mutlaka TSH ve prolaktin değerleri de bilinmelidir. Özetle doktorların sende polikistik over var denenlerin, etrafta bende polikistik over var diye gezenlerin çok azında gerçekten PCOS vardır ve tedavisi tıbbi tedavi ile çok kolay ve başarılıdır. PCOS tedavisi doğum kontrol hapı değildir hatta sakıncalı bile olabilir. Prezervatifle korunduysanız, ayrıca zaten yumurtlamanız olmadığı, adetleriniz düzensiz olduğu için gebelikten şüphelenmeniz gereksiz. Ultrasonda görülen ince zar da yumurtlama olmadığına işaret ediyor. Özetle içiniz rahat olsun. Adet düzensizliği, yumurtlama sorunları önemlidir ve doğru şekilde araştırılıp doğru şekilde tedavi edilmelidir. İmkanınız varsa gelin bizzat değerlendireyim. Daha çok bilgilenmek için blog.drkutaybiberoglu.com, www.drkutaybiberoglu.com, doktorsitesi / facebook / instagram / youtube biberoglu linklerinde bulacağınız video ve makalelere (PCOS) ulaşabilirsiniz.

Cevaplar (1)