Ne yapmalıyım

Question

21 yaşinda kadınım. Tiroid bezim zayıf calisiyormustestlerim şu şekilde: tsh 5.7 s t3 2.57 st4 .80 Anti mikrizomal antikor > *** *** ** Anti tiroglobulin antikor 28.9 Tiroid bezi renkli doppler us: Sag lob 53x25x19 Sol pob 55x26x20 Istmus kalinligi 4 mm boyutlarinda. Tiroid gland boyutları hafif artmış, konturlari düzgün, parankimi kabalaşmış ce heterojeb izlenmistir. Sol lob orta kesimde 21x13 mm boyutlarda, periferal-internal vaskülarizasyonu izlenen, solid-kistik komponentli mikst nodül izlenmişir. Iiab önerilir. Ayrica sol lobda büyugü 8x7 mm boyutlarda olmak uzere multiple izoekoik nodül izlenmiştir. Sağ lob-isthmus bileşkesinde yaklaşık 3.5 mm boyutlu hipoekoik nodül izlendi. Sağ lob orta kesim ant3riyorda 4 mm boyutlu solid ve kistik komponentli miist nodül izlendi. Rdus incelemede gland genel vaskülaritesi olağandır. Sonuçlar bu şekilde hocam bunun üstüne doktorum 2 ay ilacla tedaviden sonra tekrar kontrole gelmemi soyledi. Siz de bir görüşte bulunursanız sevinirim :)

Prof. Dr. Tuğbay Tuğ · Accepted Answer

Tiroid hormonu ilacı kullanmanız gerekiyor ve bence hiç beklemeden sol lobdaki 21x13 mm lik nodüle biyopsi yaptırın. Ailenizde ya da akrabalarınız arasında tiroid ameliyatı olan var mı? Büyük ihtimalle sizin ameliyat olmanız gerekecek

Prof. Dr. Tuğbay Tuğ · Answer

Tiroid beziniz iyi çalışmadığı için TSH hormonunuz tiroid bezini uyarmak ve daha fazla hormon salgılamasını sağlamak amacıyla artmış, TSH nın tiroid hücrelerini sürekli uyarması hücrelerde olumsuz değişikliklerle sonuçlanan bir etki yapar ve bu etki kanser gelişim sebeplerinden biri olabilir, sizin TSH seviyenizin ne kadar süreyle yüksek kaldığını bilmiyoruz. Ayrıca yapılan tiroid ultrasonografisinde saptanan sol lobdaki 21x13 mm boyutlu nodülün ultrasonografi özellikleri biyopsi yapılmasını gerektiriyor yani bu nodülde kanserli hücre çıkma ihtimali var. Bu nedenle hemen biyopsi yaptırın dedim, TSH seviyesini normale çevirmek için tiroid hormonunu kullanmanız gerekiyor. Biyopsi yapılsın sonucu görelim sonra tekrar konuşuruz

Prof. Dr. Tuğbay Tuğ · Answer

İyi günler biyopsi yapılınca sonucunu bekliyorum

Prof. Dr. Tuğbay Tuğ · Answer

Sonucunuz iyi huylu çıkmış, bu durumda takip edilmeniz iyi olacak, tiroid hormonu kullanmalısınız(bir doktor kontrolunde), altı ay sonra kan testleri ve tiroid ultrasonografisi yaptırın. Folliküler nodüllerde iyi huylu diyebilmek çok kolay değildir, bir süre tsh değeriniz yüksek kaldı ve birden fazla nodülünüz var bu nedenlerle takibi aksatmayın

Prof. Dr. Tuğbay Tuğ · Answer

Geçmiş olsun

Prof. Dr. Tuğbay Tuğ · Answer

Kan testlerinizde tiroid değerleriniz nasıl çıktı? Nodüllerinizi değerlendirebilmek için kan sonuçlarınız önemli

Cevaplar (6)