as
Soru Sahibi
24 Nisan 2016 17:13

Ms tanısı için yeterli mi?

Merhaba hocam. Dilimde peltekleşme kolumda güçsüzlük bayılma hissi ile istanbulda nörolojiye başvurdum istenen mr sonucu 'her iki perikallozal alanda sol sentrum semiovalede sol korona radiata düzeyinde T2 FLAİR imajlarda hiperitens sinyal özelliğinde kalloza septal arayüze dik yerleşimli odaklar. Nazofarenks tabanı sağ paramedian yaklaşık 1 cm transvers çapta thorn-waldt kisti' sonucu çıktı. Daha sonra ilaçlı mr çekildi onda ' Periventriküler-supraventriküler beyaz cevher alanlarında ağırlıklı olarak juksta ventriküleryerleşimli nodüller ve ovoid lezyonlar izlenmistir. Glad enjeksiyonu sonrası patolojik kontrastlanmaya rastlanmamıştır. Nazofarenks posterior duvarda diffüz mukozal kalınlaşma ve sağ parasagittal sahada 9mm çapta bir kaç adet T1AG'de hipointens T2AG' de hiperitens oluşum izlenmistir. Servikal lordoz düzleşmiştir. Üst servikal intervertebral disklerde dejanarasyona bağlı T2AG'de sinyal kayıpları izlenmistir. C3-4 intvertebral diski düzeyinde minimal posterior disk kabarıklığı dikkat çekmistir. C4-5 intvertebral diski düzeyinde geniş tabanlı posterior disk kabarıklığı izlenmistir. C5-6 intervertebral diski düzeyinde ventral subaraknoid mesafeyi daraltan genis tabanlı posterior disk kabarıklığı izlenmistir. Glad enjeksiyonu sonrası patolojik kontrastlanma saptanmamistir.' sonucu çıktı. Daha sonra vep tahlili istendi ondada sonuç 'yapılan bilateral pattern reversal VEP çalışmasında bilateral P100 latansı uzun olarak bulunmuştur. Sol 124.5 sağ 118.8' çıktı suan omur ilik sıvım alındı ondada hücre sayımında mm3 10 lökosit saptanmis eritrosit saptanmamistir çıktı. Oligoklonal bant incelemesi icin baska labarotuara gönderildi. Onun sonuclarıda Oligoklonal bant,immünoglobin bant elektroforez tip 2 patern. Lgg indeks 0.56 lgG oligoklonal bant bos pozitif. LgG oligoklonal bant serum negatif sonucları çıktı. Sizce ms için yeterlimi kan tahlilleride yaptirdim pek anormal sonuçlar yok hocam.

0
2 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (2)
Uzm. Dr. Hasan Akdemir
Uzm. Dr. Hasan Akdemir
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)

Bunlardan daha başka birşey yaptırmaya gerek kalmamış. Bu bulgular MS tanısı için yeterli. Muhtemelen şimdi size hangi koruyucu tedaviyi vemeleri gerektiği konusunda karara varacaklar. Geçmiş olsun.

25 Nisan 2016 19:19
as
Soru Sahibi

Teşekkürler hocam. Daha ilaç için bişey düşünmedi doktorum ana ifa ++ pozitif olunca romatolojiyi beklemek istedi orası red ederse bir hastalik yok derse koruyucu ilaç tedavisine başlıyacakmış.

25 Nisan 2016 23:04
Uzm. Dr. Hasan Akdemir
Uzm. Dr. Hasan Akdemir
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)

ANA ++ çıkması otoimmün hastalıklarda ki MS de benzer mekanizma üzerinden etki ediyor, yaygındır. Geçmiş olsun.

26 Nisan 2016 11:23
Uzm. Dr. Hasan Akdemir
Uzm. Dr. Hasan Akdemir Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)

Yazar toplam 6238 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
İlaç kullanımı lütfen acil Uzm. Dr. Hasan Akdemir
Göğüs seğirmesi Uzm. Dr. Hasan Akdemir
Başın sol tarafında ağrı Uzm. Dr. Hasan Akdemir
seğirmeler Uzm. Dr. Hasan Akdemir
Başımda kalp atışı Uzm. Dr. Hasan Akdemir
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları) İle İlgili Diğer Uzmanlar
Uzm. Dr. Feride Sert Öksüz
Uzm. Dr. Feride Sert Öksüz Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Uzm. Dr. Haji Mirzayev
Uzm. Dr. Haji Mirzayev Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Uzm. Dr. Ulvi Samadzade
Uzm. Dr. Ulvi Samadzade Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Uzm. Dr. İrem Deniz Karakaya
Uzm. Dr. İrem Deniz Karakaya Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Uzm. Dr. Tehran Aliyeva
Uzm. Dr. Tehran Aliyeva Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Facebook Twitter Instagram Youtube