.B
Soru Sahibi
1 Ekim 2021 22:45

Ms odakları

Hocam merhaba nörolojiye gitmiştim Ms için başka hastaneye yönlendirildim. MR BULGUSU: Sol oksipital horna komşu 5×14 mm ebadında lineer T2 ve Flair'da hiperintens odak izlendi ( hastanın yaşı ile birlikte değerlendirildiğinde MS plağını akla getirmiştir klinik bulgulara birlikte değerlendirilmesi önerilir). Daha sonra KBB ye gittim Kulağım için BT çekildim orada da Temporal BT incelemesinde; Solda belirgin her iki mastoid hücre inferior bölümlerinde skleroz mevcuttur. Rapordaki skleroz dediği Ms'i mi işaret etmiş? MR ve BT raporunda aynı bölgede MS i işaret eden odaklardan mı bahsedilmiş yoksa Kbb de çekildiğim farklı bölgeyi mi işaret ediyor? Bir de iki odak mı var bt de. Yeni yönlendirildiğim hastane de doktoruma buradaki bulguyu söylemedim demeli miydim? Teşekkürler.

0
5 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (5)
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)

Merhaba...Temporal BT de görülen skleroz ile MS 'in ilgisi yok.KBB değerlendirecek. MR da ise anladığım kadarıyla tek bir hiperintens odak görülmüş. MS tanısı için yetmez.Anamnez ve klinik bulgular ile değerlendirilmeniz gerekir.3 ya da 6 ay sonra da tekrar MR istenir sizden. Geçmiş olsun

3 Ekim 2021 10:20
.B
Soru Sahibi

Hocam çift görme var sadece. Kan tahlillerimin hepsi negatif servikal mr da normal. Vep henüz yapılmadı. Kan tahlillerimin negatif olması iyi bir şeye mi işaret ediyor yoksa olumsuz bir durum mu ek test mi gerekir.

4 Ekim 2021 00:36
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)

Kan tetkikleri MS 'i taklit edebilen diğer romatolojik hastalıkları ekarte etmek için istenir.(Vaskülit paneli istendiyse)Vaskülit markerlari da negatif ise MS tanısına doğru gidilir.Ama tüm tetkikler,hatta lomber ponksiyon( belden su alma) ,muayene bulgusu,geçmişe ait anamnez hepsi ile beraber karar verilir.Bazen de hemen teşhis konamaz.Olası MS denir ve takibe bırakılır.Takipte çekilen MR bulgusu ve bu surede atak olacak mi diye bakılır. Geçmiş olsun

5 Ekim 2021 07:56
.B
Soru Sahibi

Çok teşekkürler hocam.

5 Ekim 2021 11:33
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)

Rica ederim.Gecmis olsun

6 Ekim 2021 08:24
.B
Soru Sahibi

Hocam tekrar merhaba. Vep sol p100 latans uzamıştır diyor. Doktorum lomber ponksiyon ve myastenia gravis için emg istedi ancak anlamlı derecede deceremental yanıt izlenmedi. Kocaeli üniversitesinde ilaçlı ve ilaçsız mr çekildim RAPORU: Patolojik parankimal, ya da meningeal kontrast tutulumu izlenmemiştir. Supratentorial beyaz cevherde milimetrik boyutlu, bir bölümü T1A hipointens, T2A da hiperintens izlenen lezyonlar görülmektedir. Tanımlanan lezyonlar MS için karekteristik olmayıp nonspesifiktir, klinik ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Sağ temporal horn sola göre hafif geniştir. 06/09/2021 tarihli kontrastsız MRG incelemesi ile karşılaştırıldığında anlamlı farklılık Saptanmadı. Bu raporda söylenen nedir Ms e benzemiyor mu bendeki lezyonlar migren ya da vaskilüt mü düşündürür? Yanıtınız için teşekkür ederim.

16 Kasım 2021 00:17
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)

Evet MS ile ilgisi yok. Nonspesifik lezyonlar daha çok migrende görülür.Vaskulit de araştırılmalı tabi.Sadece MR bulguları yetmez .Şikayetleriniz ve ayrıntılı kan tetkikleri gerekli. Geçmiş olsun

16 Kasım 2021 00:21
.B
Soru Sahibi

Hocam merhaba bos alınması için hastaneye gittim önce nöroloji asistanının daha sonra beyin ve sinir cerrahi asistanının 8 kere girişimine rağmen Bos alınamadı zayıf biriyim. O gün ateşimde var gibiydi. İşlemin ardından ağrı kesici serum verildi. Akşam ağrılarım ve ateş dolayısıyla acile başvurdum ağrı kesici serum ve kan testi yapıldı. Daha sonra parol verildi sadece. Referans Dışı Değerler Şunlar: Wbc 10.76 RDW-CV 11.4 NEUT% 77.1 NEUT# 8.31 LYMPH% 17.5 MONO% 4.5 EO# 0.03 EO%0.03 Kalsiyum( Serum/Plazma) 10.7 Glukoz (Serum/Plazma) 127 Bos alınamama nedeni ne olabilir? Ne yapmalıyım şimdi? Alınmaya çalışıldığında çok ağrı olmadı ilk 3-4 denemede ama anca 8 denemeye kadar dayanabildim. Ms için yaptırıyorum. Teşekkürler

11 Aralık 2021 01:29
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)

Neden alınamadığını bilemem. Buradan tetkik sonucu değerlendiriyorum.Doktorunuzla görüşmeniz gerekir. Geçmiş olsun

11 Aralık 2021 09:32
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Doç. Dr. Akçay Övünç Özön Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)

Yazar toplam 273 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Baş ağrısı Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
beyin mr raporu Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Epilepsi west sendromu Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Miastenia alt ast yüksekliği Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Acil ne olur Doç. Dr. Akçay Övünç Özön
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları) İle İlgili Diğer Uzmanlar
Uzm. Dr. Deniz Kamacı Şener Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Uzm. Dr. Çiğdem Şen Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Uzm. Dr. Yüksel Güven Yorgun Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Uzm. Dr. Leyla Masimova Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Uzm. Dr. Zakir Koç Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
x
Facebook Twitter Instagram Youtube