Merhaba eşim hepatit b taşıyıcısı.HBsAg=POZ.209, Anti-HBe=POZ.0.06, KARACİĞ

Question

Merhaba eşim hepatit b taşıyıcısı.HBsAg=POZ.209, Anti-HBe=POZ.0.06, KARACİĞER ÜST BATIN İNCELEMESİNDE TANI=Difüz yağlı karaciğer.Karaciğer testleri normal sadece SGPT=49.00(REFERANS ARALIĞI İSE *** *** **) yüksek çıkdı.HBV DNA(PCR)=pozitif 105(Bu testin kanditatif saptama aralığı *** *** **).Bunları 10 ay önce yaptırdık.Yeni yaptırdıklarımız ise HBeAg=Negatif, AntiHBe=pozitif, AntiHBc=pozitif bütün karaciğer testleri normal sadece SGPT(ALT)=53(referans aralığı <45) siroz yada kanser olurmu:(

Prof. Dr. Ahmet Dobrucalı · Accepted Answer

Meltem hanım, HBV DNA düzeyini gösteren raporu tam metinm olarak yazabilirmisiniz? Sizin ve varsa çocuklarınızın da HBV serolojinize bakılıp gerekiyorsa aşılanmanızı tavsiye ederim. Hepatit B adlı yazımı okuyun, faydası olacaktır.(www.drahmetdobrucali.com) Geçmiş olsun :))

Prof. Dr. Ahmet Dobrucalı · Answer

Kandaki virüs seviyesi düşük düzeyde olmasına rağmen transaminazlarda hafifte olsa bir yükseklik var. Mutant bir HBV enfeksiyonu oma olasılığı yüksek. Daha önceleri bu tür hastaları izlemekle yetiniyorduk ama ben size karaciğer biyopsisi yaptırmanızı öneriyorum. Bazen süpriz sonuçlar çıkabilir ve tedaviye başlamak gerekebilir. Bu gibi durumlarda durumıun anlaşılmasıiçin karaciğer bx. daha doğru sonuç verecektir. Geçmiş olsun :)

Prof. Dr. Ahmet Dobrucalı · Answer

Virüs zamanla genetik özelliklerini değiştirip farklı bir yapı alabilir, bu farklı virüse mutant form diyoruz, tedaviye cevabı vb. değişiktir. HBV tedavi edilmeden çok nadiren kendi kendine kaybolabilir (yılda %1 gibi).Tedavi ile bu oran yükselebiliyor, karaciğerdeki hastalığın ilerlemesi, siroza dönüşümü ve karaciğper kanseri gelişme riski azaltılabiliyor. Sizdeki değerde bir anormallik yok, böyle olması daha iyi, koruyuculuğun yüksek olduğunu gösterir.

Cevaplar (3)