Merhaba Eşim 51 yaşında Tiroit tahlilinde TSH 0.22 T3 2.21 ve serbest T4 1.

Sayın Nuran Hanım merhaba, Eşinizde korkulacak bir durum yok. İçiniz rahat olsun. Verdiğiniz ultrasonografi bilgilerinde solid nodülün anlamı şudur: İçi boş veya sıvı ile dolu olan kesecik şeklindeki nodüllere kistik nodül, içi katı ve dolu olan nodüllere solid nodül denir. Solid nodüller büyüklüklerine göre kistik nodüllere göre biraz daha araştırılması gereken nodüllerdir. Ancak eşinizdeki nodüllerin büyüklüğü çok küçük olduğu için 6 ay sonra tekrar ultrasonografi ile değerlendirip boyutlarında artış olursa o zaman iğne biyopsisi yapmak gerekecektir. Bunlar sadece tedbir amaçlı yapılan işlemlerdir merak etmeyin. Düzenli takiple bir sorun olmayacağından emin olabilirsiniz. Saygılarımla

Nuran Hanım merhaba, TSH değeri günün her saatinde aynı değerde değildir. Gün içinde dalgalanmalar gösterir. Bizim dikkate aldığımız TSH değeri sabah saat 8'de aç karnına alınan değerdir. Tetkiki buna uygun yaptırdıysanız verdiğiniz değere güvenebilirim. Ama yine de gün içinde TSH değeri bu kadar düşmez. Bu TSH değeri düşük tabi ki. Kızınızda çarpıntı , sinirlilik, terleme, uykusuzluk gibi belirtiler var ise TSH düzeyini biraz yükseltmek yararlı olur. Ancak T3 ve T4 değerlerinin normal olması kızınızda bu belirtilerin yüksek olasılıkla bulunmadığını gösteriyor. Tiroid parenkiminin heterojen olması ise bu hormon değerleriyle birlikte düşününce bana hashimoto tiroiditi dediğimiz ve çok sık rastlanan bir tiroid rahatsızlığını düşündürüyor. Bu rahatsızlığın tedavisi sadece ilaçla tiroid hormonlarını norml düzeyde tutmak şeklindedir. Nuran Hanım, bundan 10 yıl öncesine kadar ülkemiz dünyada iyot yetersizliğinin yaygın olduğu bölgeler arasındaydı. Bu nedenle o zamanlar büyük nodüllü guatrlar daha sık görülüyordu. 1998 yılında hükümetin aldığı karar ile sulara iyot eklendi. Ancak sulardaki iyotun oranını tutturmak zor bir iş olduğu için bu sefer de iyot fazlalığından tiroid dokuları hasara uğradı ve tiroidit dediğimiz rahatsızlıklar sık görülmeye başlandı. Kızınız için yapılacak şeyler şunlar: Kanda Anti-TPO düzeyine bakmak gerekiyor. Bu muhtemelen yüksek çıkacaktır. O zaman tiroidit tanımız kesinleşir. Bundan sonra ilk 1 yıl 3 ayda bir tiroid hormonlarını kontrol ettirmek ve gerekire ilaç başlamak lazım. Şu anda yukarıda saydığım şikayetler yoksa ilaç başlamaya gerek yok. Geçmiş olsun. Op.Dr. Hakan Akıncı