Mactel Hastalığı Hakkında

Question

Sayın hocam merhaba. Annem 163 cm boyunda 80 kg ağırlığında 56 yaşında ve 10 yıldır tip-2 diyabet geçmişi olan bir hasta. Açlık kan şekeri 130 mg/dl ve tokluk kan şekeri ise tüketilen karbonhidrat miktarına göre değişmekle birlikte ortalama 250 mg/dl seviyesinde. A1C seviyesi ise %7 civarında. Kolesterol ise 350 mg/dl seviyesinde. Annemin sağ gözünde batma hissi gibi bir şikayeti oldu. Göz dibi muayenesinde ciddi bir bulguya rastlanmasa da, 10 yıllık diyabet geçmişinden ötürü retina anjiyografisi çektirmesi istendi. Damardan kontrast madde verilerek özel bir hastanede retina anjiyografisi çekildi. İşlem sonucunda annemde MACTEL-2 adlı bir hastalık teşhis edildi. 3 sene önce çektirdiğinde bu hastalık yoktu. Birden fazla doktora danıştık. Bazı doktorlar bu hastalığın diyabete bağlı olduğunu söylerken diğer doktorlar idiyopatik olduğunu ve diyabetten bağımsız bir durum olduğunu söylediler. Bu hastalığın progresyonu nasıldır ? Körlüğe yol açar mı ? Annemin ne yapması gerekir ? Hastalığın ilerleyişi nasıl durur ? Hastalığın diyabet ile bir alakası var mıdır ? Değerli vaktinizi ayırıp cevap verirseniz çok memnun olurum. Saygılar.

Prof. Dr. Yüksel Totan · Accepted Answer

Merhaba Yaşar Bey, Öncelikle Tip 2 Macular Telengiectasia görme merkezini çevreleyen kılcal damarların Diyabet vb damar hastalıklarına bağlı bazen de yapısal olarak (yani beraberinde bir hastalık olmadan) genişlemesi ve nadiren bu kılcal damarlardan sıvı kaçağı ve ödem olması ile sonuçlanabilen bir durumdur. Fakat, 10 yıllık Diyabeti olan ve yukarıda yazdığunız özellikteki bir kişide öncelikle, kan şekeri, kilo ve diyet kontrolü çok çok daha önemlidir. Zira diyabete bağlı göz-retina damar hastalığı(Diyabetik retinopati) çok daha sık görülen ve düzensiz seyreden kan şekeri durumunda tüm tedavilere rağmen kalıcı görme azalması yapabilen bir komplikasyondur. Zaten bu durumun takibi sırasında yapılacak OCT ve retina anjiyografilerinde MACTEL e de bakılmış olacaktır. Diyabetik ve varsa Hipertansiyon kontroül ile yeterli korunma sağlanır. Geçmiş olsun.

Cevaplar (1)