Idrar yolu enf.

Question

Merhaba hocam kızım 13 aylık 9 aylık ken odrar yolu enf. Geçirdi bobrek usg sinde sol bobrek toplayici hafif dilate olup renal pelviS AP capi 9 mm ölçüldü. 12 aylık ken tekrar usg sinde 4 e düştüğünü ve normal olduğunu söylediler 13 aylıkken tekrar ateşli idrar yolu enf. Geçirdi bu defa böbrekte idrar kaçışı olup olmadığını kontrol etmek için voding çektiler iki bobrekte kaçış olduğunu değerlendirmede 2 ve 3 derece dediler koruyucu antibiyotik bactrim başladılar 6 ay boyunca ama her ay idrar takibi yapılacak enf. Tekrarlarmi yada korkulacak bi durum var mıdır şimdiden teşekkür ederim

Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür · Accepted Answer

Merhaba Reflü yani idrar geri kaçışının önemi; mesane yani idrar kesesinde enfeksiyon olursa, bu enfeksiyonun geri kaçış yolu ile böbreğe çıkmasının çok kolay olmasıdır Böbrek enfeksiyonları iyileştikten sonra bazen, böbrekte skar dediğimiz izleri bırakabildikleri için önemlidir Diğer taraftan reflü zaman içinde kendiliğinden azalabileceği ya da düzelebileceği için, ilk tedavi yaklaşımı koruyucu antibiyotik başlayıp beklemektir. Beklerken tekrar bir ateşli idrar yolu enfeksiyonu geçirilirse, bu durumda beklemekten vazgeçilir ve reflü için kapalı ya da açık cerrahi müdahale gündeme gelir

Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür · Answer

Aslında koruyucu antibiyotiğe rağmen ateşli idrar yolu enfeksiyonu geçiriliyorsa bu cerrahi müdahale gerekir anlamına gelir. Ancak Haziran’daki DMSA sonucuna göre karar da verilebilir. Çok geç kalınmış olmaz

Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür · Answer

Reflü derecesine göre değişmek üzere ortalama her yıl için%30 düzelme şansı vardır

Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür · Answer

Mesanede işeme bozukluğu olup olmaması, kabızlık gibi eşlik eden sorunlar, reflünün derecesi, böbreklerde skar dediğimiz, önceki enfeksiyonlara ait izlerin durumu gibi bir çok faktöre bağlı olarak, enfeksiyon tekrarlama durumu değişiklik gösterebilir Bu yüzden en doğrusu bu sorunuzu ameliyatı yapacak olan doktorunuza veya doktor ekibine danışmanız olacaktır

Cevaplar (4)