hocam merhaba.babam 45 yaşında.3 yıl önce açıkkalp ameliyatı oldu.ameliyatt

Question

hocam merhaba.babam 45 yaşında.3 yıl önce açıkkalp ameliyatı oldu.ameliyattan 1,5 yıl sonra değişen damarlardan birinde yeniden tıkanma oldu ve yağlı stend takıldı.stendin üzerinden 1,5 yıl geçti yapılan anjıoda bu stend takılan yerin yeniden %100 tıkalı olduğu tespit edildi ve ikinci bir kalp ameliyatı olması gerektiğini söylediler.bu ameliyatın riski nedir ne yapmamız gerekli fikirleriniz nedir ne önerirsiniz...?

Op. Dr. İhsan Alur · Accepted Answer

Son yıllarda açık kalp ameliyatı geçirmis hastaların sayısındaki artısa paralel olarak reoperasyon sayılarında da artıs olmustur. Bu olguların büyük çogunlugunu koroner reoperasyonlar olusturmaktadır. Reoperatif koroner arter bypass cerrahisinin riski ilk operasyona göre daha yüksek olarak bildirilmektedir.Reoperatif koroner revaskülarizasyon gereken olguların kalp pompa fonksiyonlarının bozuk olma olasılıgı yüksektir.Redo operasyonlarda mortalite ve morbiditenin artmasının en önemli sebebi resternotomi sırasında kalp, büyük damar veya patent greftlerin yaralanmasıdır. Kalbin ve patent olan greftlerin manuplasyonu koroner arter embolizasyonuna, miyokard infarktüsüne ve ölüme yol açabilir. Ayrıca hastanın tekrar tekra damar tıkanmasının hazırlayıcı faktörler üzerinde durmak ve önlem almak daha akıllıca olur.bunlar:sıkı kolesterol takibi, sigara içiyorsa sigarayı bırakma, hipertansiyonu varsa sıkı HT takibi, perhiz vs. gibi yaşam tarzı modifikasyonları uygulanmalıdır.geçmiş olsun.

Op. Dr. İhsan Alur · Answer

HASTANIZIN CERRAHİ RİSKİ (HESAPLANAN EUROSCOR RİSK PROFİLİ) % 38,12' DİR.TABİ Kİ BU YÜKSEK BİR ORANDIR.ÖTE YANDAN HASTANIN KALP KRİZİ GEÇİRME İHTİMALİ DE AZ DEĞİL.HASTANIN KARARI ÖNEMLİDİR.GEÇMİŞ OLSUN.

Cevaplar (2)