GS
Soru Sahibi
5 Haziran 2021 10:20

Hipoekoik nodul

Sayin hocam merhaba Troid sag lobda 15 mm capinda hipoekoik solid nodul ve yine ayni lobda 4.4 mm caplarinda ayni karakterde nodul var. Biyopsi sonucu: mikroskopi bulgulari: yaymalarin bir lami tamamen kolloidden ibarettir. Diger 2 lamda onkositik hucre gruplari ve bu gruplardan birinde intranukleer pseudoinkluzyon izlendi. Hucre blogu kesitinde olagan morfolojide mikrofolikulletlr yapilar goruldu. Folikuller huxrelerde a tipi ya da onkositik degisiklik izlenmedi. Patolojik tani sitomorfolojik olarak bimorfik hucre populasyonu izlenmektedir. Kolloidden zengin ve uniform kucuk folikullerden olusan onkositik hucre tabakalrindan olusan. Onkositik hucrelerden birinde intranukleer pseudoinkluzyon izlendi. Bu sebeble neoplastik gelisim papiller karsinom onkositik varyannt? Sitolojik duzeyde kesin olarak ekarte edilemez. Onemi belirsiz a tipi onemi belirsiz folikuler lezyon yaziyor. Hocam hemen akabinde yaklasik 10 gun sonra tekrar biyopsi yapildi onun sonucunu bekliyorum. Kan testlerim normal. Ve biyopsimi radyolog yapmadi endokrin dr.yapti. ne yapmaliyim hocam? Saygilarimla

0
5 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (5)

Serda hanım bu biyopsi detaylı tanımlanmış bundan sonra çıkacak sonuç bu raporu ortadan kaldırmaz, benim hastam olsaydınız size tiroid papiller karsinom onkositik varyant ya da tiroid papiller karsinom folliküler varyant olabileceğinizi anlatarak ameliyat olmanız gerektiğini söylerdim

5 Haziran 2021 10:28
GS
Soru Sahibi

Sayin Hocam cevabiniz icin cok tesekkur ederim. Ben de kanser hastasi oldugumu kabul ediyorum ve ameliyat olmak istiyorum fakat doktorum bu ara indeterminate gruplarda biyopsinin tekrarlandigini soyledi. Islem sirasinda patalog yine aus , papilla ca bakimindan hucreler sakin bu folokuller adanom da olabilir diye karmasik ifadeler kullandi. Ve iki biyopsi arasinda surenin az oldugunu ima etti. Cunku ben 3 ay beklemek istemedigim icin 10 gun sonra tekrar yapildi o sonucu bekliyorum. Bu konudaki goruslerinizi almak isterim. Son olarak bu tip kanserlerde sag kalim orani nasildir? Sizce ben de papiller ca mi folikuller ca mi cikma ihtimali daha yuksek? Saygilarimi sunarim.

6 Haziran 2021 00:24

Riskiniz %5-15 arasında, sizde çıkma ihtimali olan kanser tipi Papiller Tiroid karsinomudur, ancak papiller karsinomun varyantları vardır, en sık görülen varyantlarından biri papiller karsinomun folliküler varyantıdır ve sizde de bu çıkabilir. İkinci ihtimal benzer şekilde papiller karsinomun onkositik varyantı olabilir. Tabii ters taraftan bakarsak karsinom çıkmama ihtimali de vardır ve daha yüksektir.

6 Haziran 2021 11:46
GS
Soru Sahibi

Sayin hocam merhaba; biyopsi tekrarinda malign sitoloji geldi (papiller troid karsinom) ve 1 hafta sonra ameliyat olacagim. Yapilan boyun usgde lenflere sicramadigi tespit edildi. Tümör boyutu 1.5 cm. Bu duruma gore RAI ALMAM gerekecek mi? Bir de radyoaktif iyot tedavisinden sonra yapilan tum vucut 131 sintigrafi tetkikinde meme dokusu meme kanseri teshisi de konabiliyor mu? Sadexe troit kanserine ait bulgu ve metazlara mi bakiliyor? Saygilarimla.

11 Haziran 2021 22:40

Radyoaktif iyot taraması sadece diferansiye tiroid kanserlerinde yol göstericidir meme kanserinde değeri yoktur. Ameliyattan sonra radyoaktif iyot alıp almayacağınız çıkacak patoloji sonucuna göre belli olur, bunu ameliyattan sonra ameliyatı yapan doktorunuzla konuşursunuz. Tümör boyutu ve çıkartılacak lenf bezlerinde hastalık olup olmadığı radyoaktif iyot tedavisi alıp almayacağınız konusunda belirleyici olacak faktörlerin bazılarıdır

12 Haziran 2021 21:28
GS
Soru Sahibi

Sayin hocam merhaba, troid ameliyati oldum patolojim sonucum ise şu şekildedir: troid bilateral total troidektomi papiller karsinom, folliküler varyant. Tümör çapi: 1.7×1×0.8 cm. Enkapsülasyon, troid kapsülüne invazyon, vasküler invazyon, troid disi yayilim,multifokalite gorulmedi. Ayrica cerrrahi sinirlarda da tumor gorulmedi. Tumor disi troid dokusu diffüz kolloidal hiperplazi. Saygideger hocam bu rapora gore iyilesme sansim var midir? Papiller karsinomun falliküler varyantinin uzak ya da yakin metastas riski nedir? Bu varyant agresif midir? Sag kalim oranim bu rapora gore düşük müdür? Saygilarimla... •

1 Temmuz 2021 00:05

Hastalık total tiroidektomi yapılarak ameliyatla çıkartılmış bu iyi ancak bu hastalıkta santral kompartman denilen bölgede lenf bezi metastazı bulunma ihtimali %12 kadardır, patolojinizde lenf bezleri ile ilgili bir ifade yok bu sebeple santral lenf bezlerinizden en azından bir örnekleme yapılmadığını anlıyorum. Bu durumda Radyoaktif iyot tedavisi almanız gerekiyor, daha sonra lenf bezi metastazı açısından takip edilmeniz gerekiyor ileride bir metastaz saptanırsa tekrar ameliyatla bu lenf bezlerinin alınması gerekebilir. Papiller karsinom folliküler varyant genellikle iyi seyirli bir varyantdır

1 Temmuz 2021 01:15
GS
Soru Sahibi

Sayin Hocam merhaba, Haziran 2021 tarihinde 1.7 cm , papiller karsinom folekuller varyant nedeniyle iki troid lobu alindi. 30 mci rai tedavisi gordum, lenf met ve uzak met saptanmadi. Son tahlil; tg: 0.04 , anti tg.16.6, tsh. 1.47 serbest t4: 1.82 Troid hapini 6 gun 100 , bir gun 125 aliyorum , bu sonuclara gore hastaligin seyri nasil, tahlil sonuclarimda bir sorun var mi? Bu sonuclara gore uzak ve yakin met riskim var mi hocam? Saygi ve sewgilerimle. Tesekkur ederim.

8 Eylül 2022 23:26

Geçmiş olsun kan tetkiklerinize göre bir sorun görünmüyor, ilaç dozunuz iyi

9 Eylül 2022 07:36
Prof. Dr. Tuğbay Tuğ
Prof. Dr. Tuğbay Tuğ Genel Cerrahi

Yazar toplam 596 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Meme usg sonuç😟 Prof. Dr. Tuğbay Tuğ
Hipoekoik nodül ve LAP Prof. Dr. Tuğbay Tuğ
Tiroid kitle Prof. Dr. Tuğbay Tuğ
Meme kanseri Prof. Dr. Tuğbay Tuğ
tiroid lopta kistil nodül Prof. Dr. Tuğbay Tuğ
Genel Cerrahi İle İlgili Diğer Uzmanlar
Op. Dr. Mazlum Yavaş
Op. Dr. Mazlum Yavaş Genel Cerrahi
Facebook Twitter Instagram Youtube