Doktorsitesi.com

Gadovist Nefrotoksik mi?

UT

Umu*** T***

28 Temmuz 2019
Merhaba Değerli Hocam, MRI çekilirken kullanılan gadolinyum içerikli kontrast madde (örn: gadovist, gadobutrol) sağlam veya hasarlı böbrekte mutlaka nefronlara zarar verir mi yoksa bu bir olasılık mıdır? Örneğin bu maddeyi kullanıktan sonra böbrek fonksiyonu %2 - 3 azalıyor mu kalıcı olarak? (internette net bilgi göremedim sadece akut yetmezlik ve sistemik fibrozdan bahsedilmiş o yüzden sizi rahatsız ediyorum)
2 cevap
204 görüntülenme

Cevaplar (2)

Prof. Dr. Atila Karaalp

Prof. Dr. Atila Karaalp

Tıbbi Farmakoloji
Sayın Umut Bey: Gadobutrol ve gadolinyum içeren diğer ilaçların böbrek hasarı yaptığına dair şüpheler mevcuttur ancak bunun gerçek sıklığını belirlemek için yeterli sayıda advers etki bildirimi bulunmamaktadır. Yani bu durum kesinleşmiş bir durum değildir. Ayrıca sizin ifade ettiğiniz gibi %2-3'lük bir işlev kaybını kim, nasıl tespit etmiş onu da anlamak oldukça güç. Çünkü biyolojik sistemlerde bir şeyin %2-3 değişmesi dikkate alınmaz çünkü biyoloji matematik gibi 2x2=4 şeklinde işlemez. Diyelim ki %2-3 işlev kaybı var ama böbrek dokusu kendini (bir yere kadar) yenileyebilen bir doku olduğundan bu kayıp zaman içinde telafi edilir. Yani kalıcı bir bozukluktan söz etmek mümkün değil. Bunun olabilmesi için altta yatan diğer faktörlerin varlığı (örn, geçirilmiş bir nefrit, sürekli NSAİ ilaç veya böbrekte zararlı etkiler gösteren diğer ilaçların kullanımı vb) gerekir. Tek bir ilacın belirgin bir böbrek hasarının bilinmesi durumunda o ilaç insan sağlığında kullanımdan kaldırılır, yani bile bile lades durumu olmaz. Sonu olarak siz rahat olun, ilaç kullanımı sırasında bir yan etki yaşarsanız o zaman ilacın yan etkileri neydi diye merak edip bakın, yani yan etki çıkmadan bu bilgileri okuyup kendinizi yormayın. Sağlıklı günler dilerim.
29 Temmuz 2019
UT
Hocam çok teşekkür ederim. Umarım hep mutlu ve sağlıklı olursunuz. Saygılarımla,
30 Temmuz 2019
Prof. Dr. Atila Karaalp

Prof. Dr. Atila Karaalp

Tıbbi Farmakoloji
Teşekkür ederim.
2 Ağustos 2019
Prof. Dr. Atila Karaalp

Prof. Dr. Atila Karaalp

Tıbbi Farmakoloji

Toplam Cevap

1330