emzirirken metronidazol içeren fitil kullanmak

Sayın Bayan: Dokturunuz, Neo-Penotran adlı ilacı smear sonucunuzda görünen epitalyal hücre anormalliği (ascus) durumuna neden olan en olası tanı, yani vajinit için vermiş olmalı diye düşünüyorum. Bu ilaç vajinal olarak uygulandığı için öncelikle o bölgede etki göstermesi istenir ve oradan emilip kan dolaşımına karışması istenmez. Ancak bu ilacın içinde aslında iki etken madde bulunmaktadır. Bunlardan ilki olan mikonazol vajinal olarak uygulandığında pek emilmez ve kan dolaşımına girmez. Bu durumda kanda olmadığında da süte geçmez ve bebekte bir sorun oluşturmaz. Ancak diğer etken madde olan metronidazol için aynı şey söylenemez, çünkü vajinal yoldan uygulandığında % 20 civarında emilir ve kan dolaşımına geçer. Böylece bütün vücuda dağılır ve süte de geçer. Bu yolla da bebeğe geçmiş olur. Benim görüşüm bebeğiniz 8 aylık olduğundan ve size önerilen ilaç "forte" olduğundan (yani içinde daha fazla miktarda ilaç olduğundan) bu ilacı kullandığınız süre boyunca emzirmeye ara vermeniz ve son dozu uyguladıktan 24 saat sonra bebeği tekrar emzirmeye başlamanız. Ancak bu süreçte sütünüzün azalmaması veya kesilmemesi için sütünüzü sağıp dökmeniz gerektiğini de hatırlatmak isterim. Bir diğer seçenek ise emzirmeye devam edebilmek için, doktorunuza danışıp bana sorduğunuzu ve vajinal yoldan emilimi olmayan başka bir (antifungal) ilaçla tedavi olup olamayacağınızı sormalısınız. Sağlıklı günler dilerim.