Fistül mr yorum

Hocam yaş 44 erkek boy180 kilo 94 Makatta ara sıra sızı oluyordu. 1 sene önce rektoskopi evre1 iç hemeroid. Akıntı, kan hiç yok, dışkılama 'yı Rahat yapabiliyorum. Dışkılama esnasında ve sonrasında hiç bir sıkıntı yok. Gün içinde ara sıra hafiften sızlama kaşıntı oluyor. Fiziksel muayene normal. ALT BATIN MR Klinik tanı : Anal fistül? Tetkik İV 20 ml dotarem enjeksiyonu sonrası elde olunmuştur. BULGULAR : Mesane konturu ve duvar yapısı tabiidir. Lümen içerisinde patolojik sinyal intensite değişikliği saptanmamıştır. Prostat boyutları tabiidir. Parankim sinyal intensitesi tüm alanlarda diffüz ve homojen olarak normaldir. Bilateral seminal veziküller normal olarak değerlendirilmiştir. Anüs inferior kesiminde supin pozisyonda saat 7 hizasında yağlı doku içerisinde yaklaşık olarak 1,5 cm'lik segmentte takip edilebilen ve kontrastlanma gösteren fistül traktı için şüpheli lineer görünüm izlenmiştir. Ancak tariflenen lezyon sfinkterler düzeyine net olarak devamlılık göstermemektedir. Elde olunan görüntülerden değerlendirilebildiği kadarıyla tariflenen traktın hafif superiora devamlılık gösterdiği ve saat 6 hizasında internal sfinkter düzeyine açıldığı düşünülmektedir. Değerlendirilebildiği kadarıyla trakt intersfinkterik yol izlenmektedir. Çevresinde belirgin ödem ya da belirgin abse formasyonu mevcut değildir. Pelvik bölgede serbest sıvı saptanmamıştır. Tetkike dahil kesitlerde patolojik boyutta lenf nodu izlenmemiştir. Kesit alanına giren kemik ve yumuşak dokular tabiidir. Hocam 2 tane genel cerrah a priktolijik muayene oldum. İdiopatik Pruritus ani dediler . Bu mr sonucunda kesin fistül var mı, Bir de hafif makat sarkmasının tanısı bu mr ile konulabilir mi