roaccutane kaynaklı makat çatlağı
Hocam, 3 aydır roaccutane kullanıyorum ( makat çatlağı olduğunu düşündüğüm) makatta daralma iç kısımda minik meme şeklinde bir rahatsızlık var ve dışkılamama engel çok büyük acı duymama sebep, tuvalet sonrasısızlamalar da cabası dermotoloğum proctolog ve anestol verdi ama iç kısımdaki meme benzeri dokuya hiç fayda etmedi ilk güne nazaran daha iyi ama gene de tuvalete çıkarken çok acı çekiyorum. ilaca 15 gün ara verdim bu sorunun geçmesi için ne önerirsiniz. çok teşekkür ederim şimdiden
Anal fissür dediğimiz makatta çatlak tanımlıyorsunuz Nazan hanım. Dermatoloğunuzun buraya verdiği kremlerin hiç faydası olmadığı gibi doktorunuzun amacını aşan bir davranışı olarak kabul edilmelidir. Anal fissürlerde tedavi stratejisinin ezbere ya da rasgele bir sıralama ile değil, fissürün bazı morfolojik özellikleri ve bazı basit basınç ölçümleriyle kararlaştırılması gerekiyor. Bu çerçevede nitratlı krem, Botox uygulaması (iğne uygulaması), LIS (ameliyat) gibi yöntemlerden sizin için en etkili, güvenli ve ucuz yöntemi kararlaştırmamız lazım. Cerrahide hiçbir şey basit değildir, beceri ve titizlik gerektirir. Amacımız sorunun hızla ve kalıcı olarak çözümlenmesi ve bir yan etki oluşturulmamasıdır. Altta yatması olası iltihabi barsak hastalıkları gibi daha önemli hastalıkların da olmadığından emin olmamız gerekiyor. Bazı özet bilgilere internet sayfamızda ilgili alt başlıkta (anal fissür-çatlak) ulaşabilirsiniz. Bizim anal fissür tedavisinde geliştirdiğimiz yaklaşımlar uluslar arası literatürde de en gelişmiş yöntemler olarak tanınıyor. Botoks tedavisi uygulamamız ile %70-80 oranında basari sagliyoruz. Bu başarı oranı çatlak bölgesinde deri katlantısının-ele gelen kitle-meme olmaması durumunda ve de ustalıkla uygulanmasi ile daha yuksek değerlere ulaşmaktadır.Ameliyat kaçınılmaz olsa da sfinkterotominin basınç ayarlı (spasm-controlled) tarzda anal kalibratörlerle yapılması bizim geliştirdiğimiz ve dünya literatüründe en rafine teknik olarak kabul edilen bir yaklaşım ve bu şekilde uygulandığında tedavi başarısızlığı ya da olası gaz kaçırma komplikasyonu hemen tümüyle ortadan kalkıyor. Bu arada barsak fonksiyonlarının uygun diet ilkeleri, bazı bitkiseller, vs. ile düzeltilmesi durumunda başkaca anal sorunlar gelişmesi de önlenecektir. Öncelikle değerlendirilme ve doğru stratejinin belirlenmesi önemli. Sorun uzadıkça kronikleşiyor ve bazı daha basit tedavi şanslarımızı yitiriyoruz. Bana günübirlik ulaşma şansınız varsa sizi değerlendireyim, yoksa yaşadığınız şehirde proktoloji konusunda uzman bir hekim bulmaya çalışın. Doğru tedavi stratejisi ile sorun süratle çözülecektir. Bu arada, zeytinyağı, çiğ sebze-meyve, kuruyemiş ağırlıklı beslenin ve baharat, acı, turşudan uzak durun. Dışkılama sonrası (sabun kullanmadan) bol sıcak suyla temizlenin. Sevgiler, Doç. Dr. Sezai Leventoglu sezaileventoglu@hotmail.com www.colo-proctology.com *** *** ** (kişisel tel) *** *** ** (*** *** ** (sekreter mobil tel)
