Doktorsitesi.com

Epilepsi olabilir mi?

NT

Nur*** T***

18 Haziran 2018
Merhabalar hocam. 22 yaşındayım. Regl günümden çok çok önce oldum ve olduktan yarım saat sonra baygınlık geçirdim. Bu sırada bir nöbet geçirmişim ağzımdan köpükler gelmiş vs görenler epilepsi nöbetine benzediğini söyledi. EEG testi yaptırdım ve doktorum ufak bozuklukların olduğunu fakat şimdilik bir tedavi uygulanmasına gerek olmadığını söyledi 2. nöbet oluşursa tedaviye başlarız dedi. Testim sonuçta tertemiz değildi 1 senedir herhangi bir şey tekrar olmadı fakat tekrar kontrol edilmelimiyim sizce? Eğer böyle bir hastalığım varsa ilerlemesi söz konusu çünkü.
2 cevap
464 görüntülenme

Cevaplar (2)

Prof. Dr. Fehim Arman
Prof. Dr. Fehim Arman
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
Tek bir nöbette ilaç başlamamak genel bir kural. Tabii EEG de çok tipik bulgular varsa veya beyin MR da bir bulgu varsa tedaviye başlanır. Ama her EEG bulgusu epilepsiye işaret etmez. Tek bir nöbet pek çok zaman geçici bir etkiyle ortaya çıkar bir daha tekrarlamadan geçer, örneğin uzun süren tansiyon düşüklüğüne bağlı bir bayılmada da nöbet olabilir. O nedenle uzun süreli bir epilepsi tedavisi verilmez, tekrarlarsa o zaman yeni nöbetler olma ihtimali yüksek olduğundan tedavi verilir.
20 Haziran 2018
NT
Merhaba hocam. 2 sene önce yazmıştım size. Bundan 3 sene önce bir nöbet geçirmiştim. Ve şimdi ikinci kez tekrarladım. Ramazan ayında oruçluydum ve regl sancım gelmeye başladı iftara yakın bir saat olduğu için ağrı kesici alıp orucumu bozmak istemedim. Regl dönemim çok sancılı geçiyor bu yüzden ağrı kesici kullanıyorum. İftara yarım saat kala regl sancım çok çok fazla arttı. Halim kaçtı, soğuk soğuk terlemeye başladım ve bayılacağımı anladım ve bu yüzden yere uzandım. Ben bayıldığımı sandım fakat 2 dk lık bir nöbet geçirmişim. Ellerim ve ayaklarım ters döner gibi olmuş. Titremelere kasılmalara başlamışım. Çenem kilitlenmiş ve gözlerimin döndüğünü görmüş o an çevremdekiler. Kendime geldiğimde bacaklarımda ve kollarımda yoğun bir yanma hissi vardı karıncalanmış gibiydi. Ayaklarım daha çabuk geçti fakat ellerim felçli gibi kasılı kaldı yaklaşık yarım saat kadar düzelmedi. Birde bu nöbet sırasında idrar kaçırmışım. Acile götürüldüğümde epilepsi olabileceğini söylediler. Bu yüzden bir nöroloğa göründüm detaylı taramalar yapıldı ve EEG sonucum anormal çıktı ilaç kullanmam gerektiği söyledi. Kesin olarak epilepsi olduğunu söyleyemeyeceğini ama bulgularda bozukluklar olduğu için tedaviye başlamam gerektiği söylendi. Sizce ne yapmalıyım? Tekrar başka yerlerde kontrol yaptırmama gerek var mı? Ömür boyu ilaç kullanımı söz konusu çünkü.
24 Haziran 2020
Prof. Dr. Fehim Arman
Prof. Dr. Fehim Arman
Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları)
10 yıl içerisinde 2 kez nöbet geçirilirse epilepsi tanısı konuyor. Tek bir nöbette epilepsi tanısı konmuyor, bunu nedeni epilepsi tanısı nöbetin tekrarlama olasılığı %60 dan fazla ise epilepsi tanısı koyarak tedaviye başlamak. Tedavi ile nöbetin tekrarlama riskini önlemek. Ama nöbete bir tetikleyici yol açıyorsa, örneğin kan şekeri düşüklüğü, ışık uyarısı vs., o zaman o tetikleyici faktörden uzak kalmak yeterli olabilir. Regl dönemi de tetikleyicidir, ancak önlenebilen bir durum olmadığından uzak kalma şansı yok. Nöbetlerin üçte ikisi regl döneminde oluyorsa, katamenial epilepsi adı verilir. Katamenial epilepside sadece regl döneminde de ilaç tedavisi yeterli olabilir. Ayrıca çok seyrek nöbet olan epilepsilerde ilaç kullanılmayabilir, tabii ki bilinç kaybı ile seyreden nöbetlerin riskleri olduğu tartışılmaz.
12 Temmuz 2020