Epididimde nodüler lezyon

Hocam bu ayırımı nasıl yapacaklar açıp o parça alınıp patoloji yapmadan bilemeyiz diyorlar bunun müdahale edilmeden anlaşılabilme yolu var ise hocam muayene için size gelmek isterim MR sonucumdanda çok sağlıklı net bir cvp veremediler

Hocam kusura bakmayın rahatsız ediyorum beni mazur görün lütfen size aynı süre içerisinde yaklaşık 1 ay önce yaptığım tahlilleri yazıcam 2 farklı yerde tomografi 2 ayrı yerde malum kan tahlilleri 1 skrotal MR Kan tahlilleri 2 yerde de istenen değerler normal sonuçlarda ancak diğer tahliller şu şekilde : 1.skrotal doppler ultranografi;Bilateral testisler normal boyut ve ekoya sahiptir.Her iki epididim normal boyut ve ekoya sahiptir.Sol epididim başında 3 mm çaplı basit kist izlenmiştir.Sol epididim başında 7 mm çaplı ince duvarlı basit kist izlenmektedir.Sol epididim başında 13x8x9 mm ebatlı epididime göre hafif ekojen silik sınırlı nodüler lezyon izlenmektedir.(Adenomatoid tm?).Skrotal MR önerilir.Inraskrotal vasküler yapılarda artış izlenmemektedir.Spektral incelemede valsalva esnasında reflü görülmememiştir.SONUÇ-ÖNERİLER;Sol epididim kisti,Adenomatoid tm? 2. Skrotal Renkli Doppler US incelemesinde; Her iki testis skrotumda ve normal boyutlarda ve düzgün konturludur.Her iki testis parankim ekosu normaldir.Bilateral epididim boyut ve eko yapısı normal olup, venöz yapıların kalibrasyonları doğaldır.Sol epididim başında büyüğü 8x4 mm ebatlı 3 adet kist izlenmektedir.İntraskrotal sıvı saptanmadı.3.Skrotal MRG:Her iki testis ekleri,skratum içerisinde normal sinyal özelliklerinde izlenmektedir.Her iki skrotal kesede minimal serbest mayi izlenmektedir.Sınırlanabilen kistik solid kitle lezyonu saptanmamıştır.IVKM sonrası patolojik kontrastlanma izlenmemiştir.*Değerlendirme mevcut teknik olanaklar ve güncel tıbbi bilgiler doğrultusunda yapılmıştır.İncelemenin hastanın,klinik,muayene,laboratuar ve varsa patoloji bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Sorun şu hocam her yer,her doktor ve her tahlil ayrı yorumlanmış ancak benim sıkıntım geçen 1 aylık süreden sonra izlediğim kitle de kısmi yumuşama ayrıca sivilce boyutlarında çok küçük bir sertliğin aynı mevcut gözlemlediğim kitlenin yanında testis üzerinde imiş gibi bir yeni sertliğin oluşması bu durumda öneriniz ve yapabileceğim nedir hocam daha önce bir op.ürolog tarafından ameliyat edilmem gerektiği söylendiğini size arz etmiştim şimdiden teşekkürler.

Hocam salı günü müsaitseniz bir muayene olmak için sizi rahatsız edecem