ekzokrin pankreas yetmezliği ve bulantı

Merhaba Hocam, kızım Beyza 5 yaş 9 aylık, 14 kg ağırlığında 114 cm boyunda. Doğduğunda duedonal atrezi ameliyatı geçirdi. Ameliyat raporunda anüler pankreas bulgusuda yer almakta. 1 yaşına kadar sarı kustu, sonra kusmaları geçti. Ağustos ayından bu yana ara ara kusacak gibi hissediyorum diyor. Özellikle arabaya binince çok rahatsız oluyor, yol boyu kusacak gibi hissediyorum diyor.. Bulantı hissi artınca,1 ay önce çocuk gastroya götürdük. Kakasından fekal elastaz (pankreatik) incelemesi yapıldı. Sonuç 52 mq/ml çıktı, ekzokrin pankreas yetmezliği teşhisi konuldu. 1 aydır enzim kullanıyoruz, her ana öğünden hemen sonra yaklaşık 1 kapsül enzim veriyoruz. Ayrıca sabah aç karnına proton bomba inhibitörü veriyoruz. Enzim kullandığımızdan beri hacimli sarı renkli kakadan suya batan daha kahverengi renkli kakaya döndü ve daha az sayıda kaka yapıyor. Ancak bulantı hissi hala devam ediyor. Azaldığını ancak hiç geçmediğini söylüyor. Özellikle karnı acıktığında daha çok kusacak gibi hissediyorum diyor fakat kusması yok. Kan değerleri incelendi, kansızlığı yok, D3 ve B12 vitaminleri referans aralığında. 4 yaşında iken çölyak hastalığı testi yapıldı, negatif çıktı. Doktor endoskopiye gerek yok şu an dedi, ultrason ile de inceleme yapılmadı. Hocam, bu bulantı çocuğu çok rahatsız ediyor, bazen bulantı yüzünden yemek bile istemiyor. Ne yapmalıyız? Başka tetkiler yapılmalı mıdır? Enzim verdiğimiz halde bu bulantının geçmemesi bizi kaygılandırıyor. Hocam bu konudaki önerinizi bizimle paylaşırsanız çok sevinirim. İyi günler dilerim.