Hocam merhabalar öncelikle iyi günler diliyorum sabırla herkesin sorularına cevap veriyorsunuz. Hocam ben yaklaşık 8 aydır çok düzenli Yazz 24+4 oral kontraseptif ile korunmaktayım sadece bir ya da iki kere 1-2 saat oynama olmuştur ilaç alım saatinde o kadar. İlk 1-2 ay ara lekelenmem oldu başka hiçbir şikayetim olmadı lakin Haziran ve Temmuz aylarında tekrar 2 gün süren ara kanamam oldu. Yarı aktif bir cinsel hayatım var. Temmuzun 2.hafası kız arkadaşımla 2-3 gün ilişkimiz oldu ve yine takribi 16.17.hap gibi sancılı bir ara kanamam oldu 2 gün sürdü ve sonra durdu ancak 1 hafta sonra da her zaman olduğu gibi plasebo haplarından üçüncüsünü alacağım gün adet oldum. Yoğun kanamalı bir adetti 3-4 gün geçti sonrasında hiç ilişkimiz olmadı ancak Ağustos ayında ara kanamam kendiliğinden durdu ve adetim 1 gün geç oldu ve önceki aya kıyasla kanama miktarı çok daha azdı biraz gerildim açıkçası gebelikten dolayı. Dün de ( ilişkiden 5-6 hafta sonraya tekabül ediyor) sabah ilk idrar ile (orta akım değil) gebelik testi yaptım negatif sonuç aldım. Tüm bu bilgiler ışığında gebelik konusunda endişe etmeme gerek var mı ? Diğer bir sorum da ben romatizma hastasıyım ve bunun için günde 4 tablet Salazopyrn(sülfasalazin) ve günde bir tablet Etol Sr 600 (etodolac) kullanıyorum. Bu ilaçların doğum kontrol hapının etkinliğini azaltması söz konusu mudur yoksa bu şekilde korunmaya devam edebilir miyim ?
Romatizma, romatoid artrit ise doğum kontrol hapı iyi bir seçim çünkü hastalığın aktivitesini azaltır. Ayrıca haplar en güvenilir korunma yöntemidir. Sülfamid türevleri mide barsak sistemini olumsuz etkileyerek doğum kontrol hapının etkinliğini azaltabilir. Yazz en düşük estrojenli (20 mcg) bir haptır, dolayısıyla iki durum birleşince lekelenmelere yol açıyor. Size biraz daha yüksek dozlu bir hap örneğin Yasmin (30 mcg EE) daha uygundur. Bence Yazz bitince, Yasmin'e geçin. 21 gün hap, 7 gün boş şeklinde alınacak. Etodolac sorun değil. Bilgilenmek için size blog.drkutaybiberoglu.com, web sitem (www.drkutaybiberoglu.com), doktor sitesi, instagram (IGTV), facebook, youtube / biberoglu linklerindeki yazı ve videolarımı izlemenizi öneririm.
Öncelikle vakit ayırıp cevap verdiğiniz için çok teşekkür ederim. Peki, ben şimdi kullandığım doğum kontrol hapına güvenebilir miyim? Hastalığımın tam adı periferik spondiloartopati hocam. Sülfasalazin doğum kontrol hapının etkinliğini azaltabilir yazmışsınız ki ben günde 4 tablet kullanıyorum (toplamda 2 gr kullanmış oluyorum tek tablet 500mgr) etkinlikten kastınız ara kanama ise çok büyük bir problem değil ama kastınız OKS etkisini azaltması yani ilacın koruma oranı düşecekse sizin önerdiğiniz başka bir korunma yöntemi seçelim çünkü riske atabileceğim bir şey değil evli değilim henüz ve biz yeterince güvenli olduğunu düşünerek doğum kontrol hapı kullanmaya karar verdik. Birkaç doktora daha öncesinde sormuştum etkileşimi olur mu diye olmaz demişlerdi ama sizin ilginizin aksine çok da önemseyerek cevap vermemişlerdi ama yabancı birkaç kaynakta etkileşimi olabilir doktorunuza danışın falan yazıyordu. Sizin bu noktada öneriniz nedir? Doğum kontrol hapı + kondom mu ( çok saçma olmaz mı böyle bir uygulama?) Yoksa başka bir çözüm mü spiral tarzı? Ama yine de içlerinde en güvenli yöntem hap gibi geliyor bana. Yasmini de doğum kontrolüne ilk başladığım zaman kullandım ancak 15 gün anca dayanabildim hocam bende aşırı yan etki yaptı zaten bu yüzden Yazz isimli ilaca geçtim. Siz bu alanda en uzman hekimsiniz ve sizin bilgilendirmeleriniz ve tavsiyeleriniz çok önemli benim için Bana bir yol gösterirseniz çok memnun kalırım. Bir de hocam ara kanamaları saymazsak son ilişki tarihimden sonra tam vaktinde diyebileceğim 2 adet oldum bir tanesinde kanama miktarı azdı ama kanın rengi kırmızıydı ve beklediğim zamanlarda oldu. İlişkiden 6-7 hafta sonrasında da sabah ilk idrar ile yaptığım gebelik testim negatif çıktı. Bu noktada kesin hamile değilim diyebilir miyim? Başka ilişkim olmadı son ilişkimden sonra. Tüm bu konularda eğer bana yol gösterip beni aydınlatırsanız minnettar olurum sayın hocam.
Lekelenme önemli değilse Yazz'ın korumasında sorun olmaz. Kondom zaten hapa ilave olarak cinsel geçişli hastalıklardan korunmak için her zaman öneriyoruz. İkisi birlikte içiniz rahat şekilde korunmayı sürdürebilirsiniz.
Değerli Hocam. İlginiz için çok teşekkür ederim. Zaten tek eşli bir ilişkimiz söz konusu ve gereken bütün testleri yaptırdık bu nedenle kondom kullanmıyoruz yani cinsel açıdan tamamen sağlıklıyız. Ancak ben hala tam anlamadım. Şu an kullandığım romatizma ilaçlarına rağmen ve herhangi bir cinsel hastalığımız olmamasına rağmen Yazz doğum kontro için tek başına yeterli mi yoksa kondom da kullanmalı mıyız ? Bu soruyu cinsel yolla bulaşan hastalıkları dikkate almadan cevaplarsanız çok memnun olurum sayın hocam çünkü dediğim gibi tek eşli bir ilişki bu ve tüm testlerimiz ve tahlillerimiz yapılmış durumda. Yani doğum kontrol için Salazopyrn ve Etol rağmen Yazz tek başına yeterli mi yoksa kondom da kullanmalı mıyız? Son sorumdu sayın hocam tekrar ilginiz için çok ama çok teşekkür ederim.
Lekelenme önemli değilse sadece Yazz ile gebe kalmaktan korkmayın ve bu şekilde devam edin.