Doktorsitesi.com

Böbrek gensilemesi

RA

Rah*** A***

22 Kasım 2018
Hocam merhaba 5 ay 8 gunluk kizimda bugun radyoloji sonucumuz şu şekildedir . Sağ bobrek uzunluğu 51mm parankim kalınlığı 9 mm sol bobrek uzunluğu 58 mm parankim kalınlığı 9 mm dır.Bobrek parankim ekojeniteleri normaldir .sağ bobrek toplayici sistemlerinde genişleme saptanmamıştır .sol renal kalikslerin geniş olmadığı izlenmiş renal pelvis Ap Çapı en geniş olduğu zaman 19 mm olarak ölçülmüş ancak tetkik sırasında peristaltizme bağlı renal pelvis çapının azaldığı izlenmiştir. Sol böbrekte farklı kesimlerde bir kaç adet yaklaşık 3 mm büyüklükte ekojen alanlar seçilmektedir.mesane normal izlenmiş sol perivezikal lokalizasyonda sol üreterin tetkik sırasında zaman zaman hafif geniş olarak izlendiği (çap 6 mm ) bu bulgunun sağda olmadığı sol üreteral genişlemenin sebat etmediği ve bu segmentte peristaltizmin bulunduğu izlenmiştir . SONUÇ :solda hafif geniş ve ekstra renal yerleşimli renal pelvis ve sol böbrekte milimetrik taşlar açısından şüpheyle karşılanan alanlar sol distal ureterde sebat etmeyen ancak diğer tarafta karşılığı bulunmayan hafif genişleme. Çıkmıştır hocam bu durum cerahi müdehale gerektirirmi cok fazla endişem var da ..cevabınız için şimdiden teşekkürler
4 cevap
223 görüntülenme

Cevaplar (4)

Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Çocuk Ürolojisi
Kızınızı görüp muayene etmeden ve tüm sonuçları ayrıntılı olarak incelemeden ameliyat gibi önemli bir karar için kesin yorum yapmam doğru olmayacaktır. Ancak, verdiğiniz bilgilere göre acil ameliyat gerektirecek bir durum olmadığını söyleyebilirim
22 Kasım 2018
RA
Hocam yanıtınız için cok teşekkür ederim biz Ankaraya size gelicez kizim için şuana kadar idrar yolu enfeksiyinu hep kotrol altındaydı burda nefrolog doktorumuz voiding ya da sintigrafi istemedi henüz ama bebekte idrar yolu enfeksiyonu sık tekrarlıyor ama cok şükür ateş olmadi acaba voiding istememe sebebi reflu dusunmemesinden kaynaklimidir .. umarım bazı şeyler için geç kalmamışızdır .. bebeğim 7 aylik kiz bebek ..bir önceki radyolog sunucumuz şu şekilde Böbrek gensilemesi . Sağ bobrek uzunluğu 51mm parankim kalınlığı 9 mm sol bobrek uzunluğu 58 mm parankim kalınlığı 9 mm dır.Bobrek parankim ekojeniteleri normaldir .sağ bobrek toplayici sistemlerinde genişleme saptanmamıştır .sol renal kalikslerin geniş olmadığı izlenmiş renal pelvis Ap Çapı en geniş olduğu zaman 19 mm olarak ölçülmüş ancak tetkik sırasında peristaltizme bağlı renal pelvis çapının azaldığı izlenmiştir. Sol böbrekte farklı kesimlerde bir kaç adet yaklaşık 3 mm büyüklükte ekojen alanlar seçilmektedir.mesane normal izlenmiş sol perivezikal lokalizasyonda sol üreterin tetkik sırasında zaman zaman hafif geniş olarak izlendiği (çap 6 mm ) bu bulgunun sağda olmadığı sol üreteral genişlemenin sebat etmediği ve bu segmentte peristaltizmin bulunduğu izlenmiştir . SONUÇ :solda hafif geniş ve ekstra renal yerleşimli renal pelvis ve sol böbrekte milimetrik taşlar açısından şüpheyle karşılanan alanlar sol distal ureterde sebat etmeyen ancak diğer tarafta karşılığı bulunmayan hafif genişleme. Çıkmıştır hocam bu durum cerahi müdehale gerektirirmi cok fazla endişem var da ..cevabınız için şimdiden teşekkürlee
9 Ocak 2019
Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Çocuk Ürolojisi
Ateşli idrar yolu enfeksiyonu olmadığı sürece voiding çekmeye gerek olmayabilir Ameliyat kararı daha önce de belirttiğim gibi, önemli bir karar olduğu için, buradan yorum yapmak hatalara yol açabilir
9 Ocak 2019
RA
Hocam Merhaba ben daha öncede bir-çok soru sordum öncelikle hepsini cevapladığınız için çok teşekkür ederim . Mersinde yaşadığım için size ulaşmak biraz meşakkatli olduğu için burdan yazıyorum .. kızım Şuan 8 ay 16 günlük ve biz 2 hafta önce sintigrafi ve voiding yaptırdık bunlar sonucunda voiding de 4.dereceden sadece sol bobreekte reflu rastlandı ve bir hafta sonrasında yaptirgimiz sintigrafi sonucunda da böbrekte hasar olmadığı ve total parankimal fonksiyona sol böbreğin katkısı yüzde 54 sağ böbreğin katkisi yüzde 46 olarak saptanmıştır . HOCAMIZ ŞUAN BIZE BACTRIM ANTIBIYOTIK HER GECE YATMADAN YARIM ÖLCEK YANI 2.5 ML VERMEMIZI VE AYDA BIR İDRAR TATLiLi VE kültürü istedi . BENIM SORUM ŞU ASLINDA BASKA BIR TEDAVI YONTEMI YA DA YANLIŞ BIR YOL IZLIYORMUYUZ SIZINDE FIKRINIZI ALMAK ISTIYOTUM ÇÜNKÜ HER GÜN ANTIBIYOTIK VERMEK ÇOK UZUCU ..ÇOK KÜÇÜK YAŞTA BASLADIGI ICIN VE DE BU REFLUNUN GECME ORANI NEDIR CEVABINIZ IÇIN SIMDIDEN TEŞEKKÜRLER HOCAM CEVABINIZA GÖRE ANKARAYA GELMEYI PLANLAMAKTAYIM SAYGILARIMLA
26 Şubat 2019
Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Çocuk Ürolojisi
Merhaba Reflünün her yıl kendiliğinden azalma ya da düzelme ihtimali olduğu için koruyucu antibiyotik altında beklemek çok kabul gören bir yaklaşımdır Alternatif olarak endoskopik tedavi de denenebilir Bu durumda koruyucu antibiyotik tedavisi alma zorunluluğu ortadan kalkabilir
26 Şubat 2019
RA
Anladım.hocam teşekkür ederim cevabınız için şimdi endoskopik tedavi de bebek buydugu için o koyucak dolgu maddesi vücudu tutmayabilir oda var .. Hocam peki Her gün antibiyotik yerine haftada bir idrar be idrar kültürü yaptirsak olmaz mı ? Daha sıkı bir idrar tahlili yaptırma şeklinde
27 Şubat 2019
Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Çocuk Ürolojisi
Bugünkü bilgiler ışığında ya antibiyotik ile bekleme ya da endoskopik tedavi dışında bir alternatif yok maalesef
27 Şubat 2019