Böbrek genişlemesi
Merhaba hocam. 6 aylık oğlum var hamilelikte sol böbrek genişlemesi olduğunu öğrendik ve doğumdan sonra aylık kontrolünü yaptırdık. Genişleme devam etmekte ve bugün ultrasonda aynen şu şekilde yazmakta. Sol böbrek 72*29*25 mm boyutlarında olup parankim ekosu doğal izlenmektedir. Parankim kalınlığı 6 mm. Sol böbrek toplayıcı sistemi grade 3 düzeyinde geniş izlenmekte olup pelvis AP çapı 18 mm ölçülmüştür. Pelvis gergin görünümdedir. Büyüğü 5 mm ölçülen 2.3 adet taş ekosu kaydedilmiştir. Bu sonuçtan yola çıkarak ameliyat olma durumu var mıdır. Çok endişeleniyorum 6 aydır bu şekilde büyüme devam ediyor. Nasıl bir yol izlemem lazım lütfen yardımcı olur musunuz
Merhaba Oğlunuzu görüp muayene etmeden kesin bir yorum yapmam doğru olmaz maalesef. Verdiğiniz bilgiler ışığında önemli kabul edilebilecek bir sorun olduğunu söyleyebilirim Ancak bu hemen ameliyat gerekir anlamına gelmeyebilir Böbreğin durumunu bir de sintigrafi (MAG-3 diüretik renogram) ile görmekte büyük fayda olacağını düşünüyorum
Hocam grade 2 iken sintigrafik çekilmişti. (Tc99m MAG3). Sonuç şöyleydi: Her iki böbrek normal lokalizasyonda ve normal boyutlarda izlendi. Abdominal aorta ile eş zamanlı ve normal düzeyde perfüze olmaktadır. Zamanla aktivitenin renal pelviste eşzamanlı olarak solda daha belirgin olmak üzere ayaza uğradığı izlenmiş olup dinamik görüntülemede sağ böbrekteki stazın silindiği, sol böbrekte ise miksiyon sonrası alınan görüntüde devam ettiği gözlendi. 90. Dkda alınan takip sonrası solda stazın minimal azalmakla birlikte devam ettiği izlendi. Ekskresyon fonksiyonu sol böbreğin gecikmiş ve uzamış olarak değerlendirilmiştir. Sol böbrek total fonksiyona katılımı %46. Sap böbrek katılımı %54 hesaplanmıştır. Bu değerlendirme sonrası ne gibi sonuç çıkmakta. Çok çok teşekkür ederim cevapladığınız için. 🙏🏻
Sol böbrek çıkışındaki darlık nedeni ile idrar zor boşalıyor ve böbrek fonksiyonu da biraz azalmış. Yakın takip altında izlenebilir ama takiplerde genişleme artarsa o zaman da beklemeden müdahale edilmelidir
