Anal fissür

Merhaba doktor bey şikayetim 9 aydır anal fissür ağrısı çekiyor olmam gerçekten tarifsiz bir acı. Daha önce bir genel cerraha muayene oldum 2 ay kadar bir süre fitil ve krem tedavisiyle ağrılarımı dindirdim fakat tam sonuca asla ulaşamadım ve ağrılarım şiddetli bir şekilde devam ediyor. Ameliyat olmam gerekir mi? Nasıl bir yol izlemem gerekiyor? Cevaplarsanız sevirim şimdiden teşekkür ediyorum.