Spiralle İlgili Merak Ettikleriniz
- Spiral, uzun süreli koruma sağlaması ve unutulma riskinin olmaması nedeniyle Türkiye'de sıkça tercih edilen etkili bir doğum kontrol yöntemidir.
- Bakırlı, gümüşlü ve hormonlu gibi çeşitleri bulunan bu araç, rahim içi ortamı değiştirerek ve spermlerin geçişini engelleyerek gebeliği önler.
- Enfeksiyon, kanama artışı ve vücudun reddetmesi gibi yan etkileri olabildiği için gebelik şüphesi, enfeksiyon veya yapısal rahim bozukluğu olan kişilere uygulanmamalıdır.

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Spiral (RİA) Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Spiral (RİA), dünya genelinde ve özellikle Türkiye'de en çok tercih edilen doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Avrupa'da doğum kontrol hapları yüksek koruyuculukları nedeniyle ön planda olsa da Türkiye'de spiral, bir kez uygulandıktan sonra uzun süre kullanım kolaylığı sağlaması ve unutulma riskinin olmaması nedeniyle daha sık tercih edilmektedir.
Spiral Çeşitleri Nelerdir?
Kullanım amaçlarına ve yapılarına göre farklı spiral türleri bulunmaktadır. En sık kullanılan çeşitler şunlardır:
- Plastik Spiraller (Lipes Loop): Sadece plastik materyalden üretilen modellerdir.
- Bakırlı Spiraller (Cooper T): En yaygın kullanılan türdür.
- Gümüş ve Bakır Karışımlı Spiraller (Nova T): Gümüş tel, bakırın dayanıklılık süresini uzatarak kullanım ömrünü artırır.
- Hormonlu Spiraller (Mirena): Progesteron hormonu salgılayan bu tür, sadece bir doğum kontrol aracı değildir. Aynı zamanda menoraji veya hipermenore (uzun ve şiddetli adet kanaması) yaşayan kadınlarda tedavi amaçlı kullanılır. Salgıladığı hormon sayesinde rahim içindeki endometrium tabakasını incelterek kanamaları azaltır veya durdurur.
Spiral Gebelikten Nasıl Korur?
Spiralin kadınlarda ovulasyon (yumurtlama) sürecini engelleyici bir etkisi yoktur. Gebeliği önleme mekanizması şu şekildedir:
- Steril İnflamasyon: Rahim iç tabakasında (endometrium) yalancı bir iltihabi süreç yaratarak lökositlerin bu bölgeye toplanmasını sağlar ve rahmi gebelik için elverişsiz hale getirir.
- Enzim Aktivitesinin Bozulması: Özellikle bakırlı spiraller, endometriumdaki enzim aktivitelerini bozarak gebeliği engeller.
- Servikal Mukus Değişimi: Rahim ağzındaki sıvının kıvamını kalınlaştırarak spermlerin rahim içine geçişine karşı mekanik bir engel oluşturur.
- Spermisid Etki: Spermler üzerinde öldürücü etki gösterir.
- Glikojen Depolama: Endometrium hücrelerinin glikojen depolamasını bozarak embriyonun tutunmasını zorlaştırır.
Spiralin Yan Etkileri ve Riskleri
Her tıbbi uygulamada olduğu gibi spiral kullanımında da bazı yan etkiler görülebilir:
- Enfeksiyon Riski: Pelvik İnflamatuar Hastalık (PİD) riskini artırabilir. Vajinaya sarkan ipliklerin mikroorganizmalar için yol oluşturmaması adına iplik boyunun 2-2,5 cm’den uzun bırakılmaması önerilir.
- Dış Gebelik ve Kısırlık: Bu riskleri artırabileceği yönünde görüşler bulunmaktadır.
- Gebelikte Riskler: Spiralle gebelik oluşursa konjenital anomali beklenmez; ancak spiralin çıkarılması veya yerinde bırakılması durumunda %50 oranında düşük riski mevcuttur.
- Vücudun Reddetmesi: Özellikle ilk aylarda vücut spirali yabancı madde olarak algılayıp dışarı atabilir.
- Kanama ve Ağrı: Adet kanamalarının miktarında artış, süresinde uzama ve ağrı görülebilir.
- Rahim Yaralanmaları: Takılma veya çıkarılma işlemi sırasında rahimde yırtılma riski oluşabilir.
Spiral Kimlere Uygulanmaz?
Bazı sağlık durumlarında spiral kullanımı tıbbi olarak uygun görülmemektedir. Aşağıdaki durumlarda spiral takılmamalıdır:
| Durum | Açıklama |
|---|---|
| Anormal Smear Testi | Smear sonucu bozuk olanlara veya rahim ağzında yarası (servikal erozyon) olanlara uygulanmaz. |
| Gebelik Şüphesi | Gebelik durumu veya şüphesi olanlarda kesinlikle kullanılmaz. |
| Enfeksiyonlar | Mevcut genital enfeksiyonu olanlarda risklidir. |
| Tümör ve Miyomlar | Habis huylu tümörü olanlarda ve rahmin yapısını bozan miyomlarda (lokalizasyona göre) tercih edilmez. |
| Yapısal Bozukluklar | Rahimde şekil bozukluğu veya rahim ağzı yetersizliği olanlarda uygulanmaz. |
| Nedeni Bilinmeyen Kanamalar | Sebebi saptanamamış vajinal kanaması olanlara takılmaz. |
| Pıhtılaşma Sorunları | Kanama ve pıhtılaşma bozukluğu olan hastalar için uygun değildir. |


