Doktorsitesi.com

Şaşılık nedir, tedavi süreçleri hakkında

Op. Dr. Meltem Karabacak Koçak
Op. Dr. Meltem Karabacak Koçak
24 Ekim 2025221 görüntülenme
Randevu Al
Şaşılık ya da gözkayması gözlerin görme akslarının paralelliğini kaybederek farklı yönlere bakmasıdır. Sık görülür, yaklaşık çocukların %4’ünü etkiler ancak erişkinlerde de gelişebilir. Şaşılık varlığında bir göz ile düz ve istenen yere bakılırken diğer göz içe, dışa, yukarı veya aşağı doğru kayabilir. Gözler değişerek kayabileceği gibi devamlı olarak aynı gözde kayabilir. Her iki gözle istenen noktaya bakılırken beynin görme merkezinde bu iki görüntü birleştirilerek tek olarak ve üç boyutlu olarak algılanır. Gözde kayma olduğunda ise beyinde iki farklı görüntü ortaya çıkacağından, beyin kayan gözden gelen görüntüyü baskılayacaktır bu da derinlik hissinde ve her iki gözle sağlanan görüşte azalmaya sebep olacaktır. Erişkinlerde ise kayan gözden gelen görüntünün baskılanması artık yapılamadığından çift görme şikayeti ortaya çıkar.
Şaşılık nedir, tedavi süreçleri hakkında
Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Şaşılık ve Göz Gelişim Süreci

Hayatın ilk birkaç ayında bebeklerde görme gelişimi hızla devam eder. Bu süreçte gözlerin arayıcı hareketleri veya birkaç dakikalık kısa süreli içe/dışa kaymalar normal kabul edilmektedir. Ancak, objelere odaklanmanın tam olarak başladığı 4. aydan itibaren görülen tüm kaymalar için mutlaka uzman bir göz hekimine danışılmalıdır. Şaşılık, bazen katarakt, göz tümörleri veya nörolojik hastalıkların ilk belirtisi olarak ortaya çıkabileceği için erken teşhis hayati önem taşır.

Şaşılığın Nedenleri ve Risk Faktörleri

Şaşılığın kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte; fonksiyonel, nörolojik veya kaslardaki yapısal bozukluklar bu duruma yol açmaktadır. Gözü hareket ettiren kaslardaki dengesizlikler ve bu kasları kontrol eden beyin merkezlerini etkileyen durumlar paralelliği bozabilir. Şaşılığa neden olabilen temel faktörler şunlardır:

  • Serebral Palsi, Down Sendromu ve Hidrosefali gibi sistemik hastalıklar,
  • Gözü doğrudan etkileyen katarakt veya glokom,
  • Travmalar ve kırma kusurları,
  • Göz kaslarındaki yapısal dengesizlikler.

Şaşılık Belirtileri Nelerdir?

Şaşılığın en temel belirtisi gözlerin aynı noktaya odaklanamamasıdır. Ancak belirtiler sadece kayma ile sınırlı kalmayabilir. Özellikle çocuklarda ve yetişkinlerde görülen yaygın bulgular aşağıda tabloda özetlenmiştir:

Belirti TürüGözlemlenen Durumlar
Görsel BelirtilerGözlerin farklı yönlere bakması, paralelliğin kaybolması
Fiziksel AdaptasyonGüneşte bir gözünü kapama, kafayı eğerek veya döndürerek bakma
Yetişkin ŞikayetleriEn belirgin şikayet olarak çift görme

Yalancı Şaşılık ve Doğru Bilinen Yanlışlar

Halk arasında yaygın olan "bebeklikteki kayma büyüyünce geçer" inanışı tamamen hatalıdır. Şaşılık, büyüme süreciyle kendiliğinden düzelen bir rahatsızlık değildir. Ancak yalancı şaşılık olarak adlandırılan durumda, bebeklerin burun kökü geniş olduğu için gözler kayıyormuş gibi görünebilir. Burun kemiği geliştikçe bu görünüm düzelir; bu da yanlış bir şekilde şaşılığın geçtiği algısını yaratır. Ayırıcı tanı için mutlaka uzman muayenesi gereklidir.

Muayene ve Erken Teşhis Takvimi

Her çocuk, olası göz problemlerinin (şaşılık, göz tembelliği, kırma kusurları, katarakt veya göz içi tümörler) tespiti için düzenli muayene edilmelidir. Muayene takvimi şu şekilde planlanmalıdır:

  1. Riskli Durumlar: Ailede şaşılık veya göz tembelliği öyküsü varsa çocuk 1-2 yaşında muayene edilmelidir.
  2. Genel Kontrol: Hiçbir şikayet olmasa dahi her çocuk 3 yaşına kadar mutlaka göz doktoruna görünmelidir.
  3. Okul Öncesi Dönem: Görme gelişiminin sağlıklı tamamlanması için rutin kontroller aksatılmamalıdır.

Şaşılık Tedavi Yöntemleri

Tedavide temel amaç, görme gelişimini olumsuz etkilemeden her iki gözün bir arada kullanılmasını sağlamaktır. Detaylı muayene sonrası kaymanın nedenine göre kişiselleştirilmiş bir plan oluşturulur.

Gözlük ve Kapama Tedavisi

Eşlik eden bir kırma kusuru mevcutsa, sadece gözlük kullanımı ile kayma kontrol altına alınabilir. Bazı durumlarda gözlük ve kapama tedavisi cerrahiye yardımcı olarak veya cerrahi sonrasında da devam edebilir.

Cerrahi Müdahale

Cerrahi işlem, gözlerin paralelliğini sağlayarak derinlik hissi kazanılmasına yardımcı olur. Önemli bir not olarak; şaşılık cerrahisi lazerle yapılmaz. Operasyon sırasında gözün etrafındaki kasların yerleri değiştirilerek gözün ideal pozisyonu ayarlanır.

Unutulmamalıdır ki; şaşılık tedavisi ne kadar erken yapılırsa başarı oranı o kadar artar. Ancak yetişkinlik döneminde yapılan cerrahi müdahalelerle de çevre görüşünde artış ve estetik düzelme sağlanabilmektedir.

Yazar Hakkında

Op. Dr. Meltem Karabacak Koçak

Op. Dr. Meltem Karabacak Koçak

Op.Dr Meltem Karabacak Koçak,  Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde başlamış olduğu lisans eğitimini 1999 yılında başarı ile tamamlayarak Tıp doktoru unvanı almıştır. İhtisasını ise, İzmir SSK  Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde tamamlayıp Göz Hastalıkları Uzmanı olmuştur.

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.