REVİZYON PROTEZ AMELİYATI

Başlıca Nedenler:

1. Protez Gevşemesi (En sık neden):

   • Kemik ile protez arasındaki bağlantının zayıflaması

   • Kemik dokusunda erime (osteoliz)

2. Aşınma ve Yıpranma:

   • Polietilen (plastik) bileşenlerin aşınması

   • Metal-metal veya seramik yüzeylerde aşınma

3. Enfeksiyon (Protez Çevresi Enfeksiyonu):

   • Erken dönem (ameliyat sonrası ilk 3 ay)

   • Geç dönem (kan yoluyla gelen enfeksiyonlar)

   • Kronik düşük dereceli enfeksiyonlar

4. Protez Çıkığı ve İnstabilite:

   • Tekrarlayan çıkıklar

   • Yumuşak doku dengesizliği

5. Kırıklar (Periprostetik Kırıklar):

   • Protez çevresindeki kemikte kırık

   • Travma veya düşme sonucu

6. Sınırlı Fonksiyon ve Ağrı:

   • Sertlik (rijidite)

   • Mekanik ağrı

   • Protez uyumsuzluğu

Zamanlama:

• İlk protez ömrü: Genellikle 15-25 yıl (hastaya, proteze, aktiviteye göre değişir)

• Revizyon protez ömrü: Genellikle ilk protezden daha kısa olabilir

• Erken revizyon: Enfeksiyon, erken gevşeme, teknik hatalar

• Geç revizyon: Aşınma, geç enfeksiyon, geç gevşeme

Başarı Oranları ve Beklentiler

• Enfeksiyonsuz gevşeme revizyonları: %85-90 başarı (10 yıllık)

• Enfeksiyon revizyonları: %75-85 başarı (enfeksiyonun eradikasyonu)

• Fonksiyonel iyileşme: Genellikle ilk protez cerrahisine göre daha yavaş

• Komplikasyon riski: İlk cerrahiden daha yüksek

Önemli Uyarılar ve Öneriler

⚠️ Risk Faktörleri:

• Obezite

• Sigara kullanımı

• Diyabet gibi sistemik hastalıklar

• Osteoporoz

✅ Revizyonu Geciktirmek İçin:

• İdeal kiloyu koruyun

• Yüksek aktiviteli sporlardan kaçının (koşma, zıplama)

• Düzenli kontrollere gidin (yılda 1 kez)

• Kas gücünüzü koruyun (düzenli egzersiz)

Endoprotez revizyon cerrahisi, kompleks ancak günümüzde başarıyla uygulanan bir prosedürdür. Teknolojik gelişmeler (3D planlama, hasta spesifik implantlar, antibiyotik kaplı implantlar) revizyon başarısını artırmaktadır.

En önemli nokta: Ağrılarınız arttığında, fonksiyonunuz azaldığında veya enfeksiyon şüpheniz olduğunda zaman kaybetmeden ortopedi uzmanınıza başvurun. Erken müdahale, revizyon cerrahisinin başarısını ve sonrasındaki yaşam kalitenizi doğrudan etkiler.