PROSTAT KANSERİ TEDA EDİLEBİLİR BİR HASTALIKTIR
Prostat kanseri 40 yaşın üzerindeki erkeklerde en sık görülen kanserlerarasında olup erken teşhis edildiğinde tedavi ile tam şifa gösteren bir hastalıktır.
Prostat kanseri başlangıç safhasında hastada hiçbir şikayet yapmaz. İdrar yapma şikayet- lerine de sebep olmaz. Bu yüzden 40 yaşının üzerindeki her erkeğin hiç şikayeti olmasa bile 6 ayda bir üroloji uzmanına giderek kanda PSA tetkiki yaptırması gereklidir. Kan tetki- kinde baktığımız PSA (prostat spesifik antijen) prostata özgü bir tümör belirleyicisidir. Prostat kanserinin erken teşhisinde ve takibinde kul- lanılır. Çok basit bu kan testi sayesinde prostat kanseri erken yakalanmakta ve hayat kurtarıcı olmaktadır.
VM M
PSA yüksekliği veya makattan parmak ile ya- pılan prostat muayenesindeki şüpheli muaye- ne bulgusu neticesinde ürolog prostat biyopsisi yapılmasına karar verir. Tanının kesinleşmesi prostat biyopsisi yapılması gereklidir. Prostat biyopsisi, TRUS dediğimiz makattan yapılan ultrasonografi eşliğinde alınır. Biyopside alı- nan doku parçaları patoloji uzmanı tarafından incelenerek hastada hastada prostat kanseri olup olmadığı anlaşılır Prostat kanseri tanısı- na giderken bize başlangıçta yol gösteren çok basit bir kan tetkiki olan PSA prostatın diğer bazı hastalıklarında da yükselebilir. Kanser olup olmadığının ayrımını yapmak için biyop- si yapılması gereklidir. İşte bu yüzden PSA değerleri sadece yol göstericidir, teşhis koydurucu değildir.
Erken teşhis neden önemlidir? Prostat kan- seri tespit edildiğinde kanser prostatın içinde ise yani prostat dışına taşmamışsa tam tedavi edilebilir. Bu durumda hastanın yaşı ve genel durumu müsait ise radikal prostatektomi dedi- ğimiz hastayı bu hastalıktan tamamen kurtara- cak ameliyat yapılır. Bu ameliyat açık cerrahi, laparoskopik veya robotik yapılabilir. Kanser prostat içerisinde sınırlı, hasta yaşı ve genel durumu da uygun ise yukarıda bahsettiğim tedavi olan radikal prostatektomi yapılır. Bu tedavi hastayı mevcut hastalığından tamamen kurtaran bir tedavidir.. Ancak hastalık prostat dışına çıkmış lokal veya uzak yayılım yapmış (metastaz) ise hasta radikal ameliyat şansını yitirmiştir. Bu durumda palyatif tedavilerden uygun olan seçilmelidir. Bu tedavilerle has- talık bir süreliğine durdurulur veya hastalığın ilerlemesi yavaşlatılır.
Prostat kanseri ile ilgili bir diğer konu ise ai- lede prostat kanseri bulunmasıdır. Baba, erkek kardeş, dayı, amca gibi aile yakınlarında pros- tat kanseri bulunması kişide prostat kanseri gelişme olasılığını normal popülasyona göre çok artırmaktadır. Bu yüzden ailesinde prostat- la ilgili soruna olan 40 yaşını geçmiş erkekler üroloji uzmanına düzenli aralıklarla gidip mu- ayene olmalıdırlar.
