Fetüste Beyin Kanaması
Gebe kalan hastalarımız ve aileleri bebeğin sağlıklı doğacağını garanti gibi görürler. Halbuki gelişim aşamasındaki fetusta herhangi bir aşamada sorun çıkabilir. Düzenli gebelik kontrolleri sorun çıkmasını her zaman engellemese de doğumda soruna hazırlıklı olmak bebeklerin %65 inde erken müdahaleye izin verir.
Meslek hayatımda gördüğüm beşinci sebebi belli olmayan anne karnında ki fetusta beyin kanaması vakası. 25 haftalık, bir süre sonra beyinde sıvı toplanması başlayacak ve Serebral Palsi oluşma ihtimali yüksek. Doğumu sezaryen ile planlayıp, beyinde sıvı toplanması (hidrosefali) gelişirse beyin ameliyatı ile sıvı boşaltıcı boru döşenecek. Gördüğüm olguların hepsi 25-32 hafta arasındaydı. Ayrıntılı ultrason haftası olan 18-22 hafta dışında. Anormalliklerin %15 i ayrıntılı ultrason yapıldıktan sonra çıkar. Düzenli Kadın Doğum Uzmanı takibi önemlidir.
El - Ayak Parmak Eksiklikleri
Tüm doğumların %1-2 sinde bebeklerin el ve ayaklarında sorun görülür. Hastalarımın bana en çok sorduğu sorulardan biri “eli ayağı tam mı hocam” dır. Bu sorunlardan bir tanesi de el ve ayak parmak eksiklikleridir. Genelde bu gebelikte oluşan tekrarlama olasılığı Nadir problemlerdir. Çoğunluğunda zeka etkilenmez. Doğuştan eksikliklerde kalan parmaklar ile birçok günlük iş örneğin kalem tutma, araba kullanma yapılabilir. Top ile oynanan bazı sporları yapmakta zorlansalarda birçok oyunu oynayabilirler. Bazen ortopedi ve plastik cerrahi operasyonlar, fizik tedavi, protezler gerekebilir. Ameliyatlar 2 yaş civarı okula başlamadan yapılır. Bu bireylerin çocukları da çoğunlukla normal parmaklı doğar. Bir kaç nesilde bir benzer birey görülebilir.
Fetal Manyetik Rezonans Görüntüleme
Anne karnında bebeğin incelenmesinde en önemli yöntem ultrasonografi olmasına rağmen bebeğin suyu az ise, anne kilolu ise, bebekte kararsız kalınan bir anormallik varsa, veya bebekte Doğumda ameliyat gerektiren bir sorun varsa teşhisi kesinleştirmek veya ameliyat planlamak İçin Fetustan Manyetik Rezonans Görüntüleme tetkiki (MRG) istenebilir. Radyasyon içermez, fetusa zararı yoktur, ultrasonda fetusun pozisyonu uygun olmayanlarda da çekilebilir. 16. Gebelik haftasından önce ve kemik anormalliklerinde net bilgi veremeyebilir.
