Menisküs Nedir?
Görevleri:
Diz eklemine şok emici görev yapmak
Eklem yükünü dengeli dağıtmak
Kıkırdak yüzeyleri koruyarak kireçlenmeyi geciktirmek
Dizin stabilitesine katkı sağlamak
Menisküs Yırtığı Neden Olur?
Travmatik Yırtıklar (Genç bireylerde):
Ani dönme, zorlama veya spor yaralanmaları (futbol, basketbol, kayak)
Genellikle dizin bükülü pozisyonda zorlanmasıyla oluşur
Dejeneratif Yırtıklar (İleri yaşta):
Yaşlanmaya bağlı menisküs dokusunun zayıflaması
Düşük travmalarla bile yırtılabilir
Belirtiler
Dizde ani veya sinsi başlayan ağrı
Hareketle artan şikâyetler
Kilitleme, takılma hissi
Merdiven çıkarken dizde zorlanma
Dönme hareketinde ağrı
Şişlik (özellikle travmadan sonra)
Tanı Yöntemleri
Fizik muayene: McMurray, Apley ve Thessaly testleri
MR Görüntüleme: Yırtığın tipi, yeri ve eşlik eden diğer yaralanmaları gösterir
Röntgen: Genellikle kemik yapılar değerlendirilir
Tedavi Seçenekleri
Cerrahi Olmayan (Konservatif) Tedavi
Küçük, stabil yırtıklarda veya dejeneratif yırtıklarda tercih edilir
Buz, istirahat, antienflamatuar ilaçlar
Dizlik ve fizik tedavi ile kasların güçlendirilmesi
Spor dışı bireylerde uzun süreli rahatlama sağlayabilir
Ancak genç hastalarda ya da aktif bireylerde cerrahi genellikle daha başarılı sonuç verir
Cerrahi Tedavi – Artroskopik Menisküs Ameliyatı
Kapalı (artroskopik) yöntemle yapılır
Kamera yardımıyla 0.5 cm’lik kesilerden girilerek menisküs görüntülenir
Yırtığın tipi ve yerine göre iki yöntem uygulanır:
Menisküs Onarımı:
Genç hastalarda ve iyi kanlanan bölgelerde tercih edilir
Menisküs dikişle onarılır ve korunur
İyileşme süresi daha uzundur ama uzun vadede daha sağlıklıdır
Menisküs Kısmi Rezeksiyonu (Temizleme):
Onarılamayacak yırtıklarda uygulanır
Yalnızca yırtık ve bozulmuş kısım çıkarılır, sağlam dokular korunur
İyileşme süresi daha kısadır
Ameliyat Sonrası Dönem:
İlk günlerde istirahat ve buz uygulaması
Kontrollü mobilizasyon ve fizik tedavi
Menisküs onarımında yük verme geciktirilir
Spora dönüş süresi onarımda 3–6 ay, rezeksiyonda 4–6 hafta
Sık Sorulan Sorular
Hangi menisküs yırtıkları ameliyatla onarılabilir?
Kanlanması iyi olan “kırmızı bölge”deki yırtıklar genellikle onarılabilir. “Beyaz bölge”deki yırtıklar çoğunlukla çıkarılır.
Ameliyat sonrası menisküs tekrar yırtılır mı?
Evet, ancak başarılı onarım ve rehabilitasyon sonrası bu risk düşüktür.
Menisküs ameliyatı sonrası dizim eskisi gibi olur mu?
Uygun tedavi ve egzersizle çoğu hasta eski yaşam kalitesine geri döner.
Op. Dr. Okan Tezgel
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Artroskopik diz cerrahisi, menisküs onarımı ve spor yaralanmaları konusunda deneyimlidir.
Amacı, menisküs dokusunu mümkün olduğunca koruyarak diz sağlığını uzun vadede sürdürmektir.
