Hormon replasman tedavisi (HRT) nedir?
• Kadında eksilen hormonları menopoz öncesi dönemdeki seviyeye getirmek amaçlı bir tedavi
• 2002 ve 2004 yıllarında sonlandırılan WHI çalışması sonuçlarına göre kronik hastalıkların önlenmesi amacıyla hangi yaşta olursa olsun kadınlarda uzun süreli (5 yıl ve üstünde) HRT önerilmemektedir.
Hormon replasman tedavisine ne zaman başlanmalıdır?
• Perimenopoz geçiş döneminde oral kontraseptif (OKS) ve ardından menopoz sonrası HRT uygulaması kalp hastalıklarından korunmada ve zihin fonksiyonlarında daha etkili olabilir.
• HRT’nin menopozun ilk yıllarında yoğun görülen ateş basmaları ve vajende kuruluk şikayetleri için 2-3 senelik kullanımı önerilmektedir.
Hormon replasman tedavisinin yan etkileri nelerdir?
• Bulantı, su tutulumu, göğüslerde gerginlik, kilo alma ve vajinal akıntı
• Önceden migreni olan kadınlarda baş ağrısı yakınması artabilir
• Progestin ile dengelenmemiş östrojen tedavilerinde rahim kanseri riski artar
Hormon replasman tedavisinin sakıncalı olduğu durumlar nelerdir?
• Rahim kanseri,
• Meme kanseri,
• Kan pıhtılaşma problemleri,
• Aktif safra kesesi ve karaciğer hastalıkları
• Önceden geçirilmiş karaciğer ve safra kesesi hastalıkları ile şeker hastası olan kadınlar hormon replasman tedavisi sırasında yakın takip edilmelidir.
Hormon tedavisinin muhtemel fayda / zararları
Faydaları:
• Uykusuzluk azalır
• İyi kolesterol yükselir
• Konsantrasyon ve hafıza düzelir
• Vaginal kuruluk geçer
• Sıcak basmaları azalır
• Katarakt oluşumu azalır.
• Bagırsak kanseri azalır
Zararları:
• Kan pıhtıllaşması artar
• Safra kesesi hast. artar
• Bazı kadınlarda meme kanseri artışı
Hormon kullanmadan tedavi
• Egzersiz
Aerobik egzersizler, hafif ağırlık çalışmaları osteoporoz, kalp damar hastalıkları ve menopoz semptomlarını azaltmak için faydalı
• Diyet
Meyva ve sebze ağırlıklı
• Vaginal ürünler Östrojenli kremler, kayganlaştırıcı kremler
• Bitkisel tedavi
Fitoöstrojenden zengin
• Çin tıbbı
Akupuncture
Meme muayenesi;
• Mamografi
40 yaş > 2 yılda bir
50 yaş > her yıl
Menopozun vücut ağırlığı üzerindeki etkisi nedir?
• Geçen her on yıl ile birlikte kalori ihtiyacı %2-8 azalır.
• Yapılan düzenli egzersiz fazla kilo alınmasını önler.
• Yaş ilerledikçe vücuttaki yağ yüzdesi artar ve kas kitlesi azalır.
• Düşük yağlı diyet ve düzenli egzersiz ideal kilonuzu korumanızı sağlar
Cildimin genç görünmesini nasıl sağlayabilirim?
• Cildinizin direk güneş ışığına maruz kalmasından kaçının
• Saat 10:00-14:00 arasında gölgede veya içerde olun
• Cilt koruyucu faktörü en az 15 olan kremler kullanın
• Sigara ciltte yaşlanmayı ve özellikle ağız etrafındaki kırışıkları arttırır.
• Egzersiz, dolaşımı ve cilt beslenmesini olumlu yönde etkiler
• Vitamin A ve E içeren ve sebzelerden zengin dengeli bir diyet ve bol su cildinizi besleyerek yumuşatır.
• Uygun temizleyici ve nemlendiriciler ile düzenli bir bakım
Menopoz döneminde korunmam gerekir mi?
• 50 yaş < 2 yıl
• 50 yaş> 1 yıl korunma tavsiye edilir.
Sonuç;
• Menopoz öncesi;
– 35 günden daha fazla süre adet olmuyorsan DR. DANIŞ!
– Şİkayetlerin başlıyorsa, DR. Danış
• Menopoz sonrası;
Şikayet olsun olmasın DR.Danış !
Meme muyanesi ve mamografi
USG ile rahim iç kalınlık ve yumurtalık takibi
Kan biokimyasal değerleri izlemi
