LAZER İLE KİREÇLENME (FASET ARTROZU/ SPONDİLOZ) TEDAVİSİ

Faset Sendromu: Bel Ağrısının İhmal Edilen Nedeni

Faset sendromu, özellikle 50 yaş üzerindeki bireylerde görülen kronik bel ağrılarının en yaygın nedenlerinden biridir. Buna karşın, hem toplum genelinde hem de tıp dünyasında yeterince tanınmayan ve sıklıkla ihmal edilen bir rahatsızlıktır. Doğru teşhis konulamayan hastalar, uzun süreli ağrılar nedeniyle etkisiz ilaçlar ve yetersiz fizik tedavi uygulamaları arasında zaman kaybetmektedir.

Birçok hasta, tıbbi olmayan uygulamalardan veya istismar amaçlı ürünlerden çare aramaktadır. Oysa omurganın arka yüzünde bulunan faset eklemlerin yıpranması sonucu oluşan bu ağrıların tedavisi mümkündür. Modern tıbbi müdahalelerle hastaların yaşam kalitesi önemli ölçüde artırılabilmektedir.

Faset Eklemlerin Yapısı ve Görevi

Faset eklemler, omurganın arka yüzünde yer alan ve omurları birbirine bağlayan kritik yapılardır. Boyun bölgesinden başlayarak belin en alt kısmına kadar her bir omur kemiğinde bulunan bu eklemler, omurganın hareket kabiliyetinde hayati bir rol oynar.

Eklemlerde meydana gelen yıpranmalar; boyun, sırt ve bel bölgelerinde şiddetli ağrılara yol açabilir. Bu yıpranmaların temel nedenleri şunlardır:

• Yaşlanmaya bağlı gelişen kireçlenmeler,
• Beli düzenli olarak zorlayan ağır işler,
• Uzun süreli ve zorlayıcı spor aktiviteleri,
• Fiziksel darbeler ve travmalar.

Faset Sendromu Belirtileri Nelerdir?

Faset sendromuna bağlı ağrılar, sıklıkla bel fıtığı ile karıştırılsa da karakteristik farklar gösterir. Faset eklem yıpranması belirtileri şu şekilde özetlenebilir:

• Ağrı Bölgesi: Ağrılar genellikle bel bölgesinde yoğunlaşır; kalçaya ve bacağın üst kısmına yayılabilir. Ancak siyatik ağrısının aksine, ayağa ve parmaklara kadar inmez.
• Hareketle İlişkisi: Bel fıtığı ağrısı öne eğilmekle artarken, faset sendromu ağrısı geriye yaslanmak ve yana dönmekle şiddetlenir.
• Hipertrofi Durumu: İleri seviyelerde eklem hacmi artabilir (hipertrofi). Bu durumda sinirler baskı altında kalarak bel veya boyun fıtığını taklit eden siyatik ağrıları oluşturabilir.

Tanı ve Teşhis Süreci

Faset sendromu tedavisinde başarı, doğru teşhis ile başlar. Teşhis sürecinde hastanın şikayetlerini hangi hareketlerin tetiklediği dikkatle incelenir. MR ve Tomografi gibi radyolojik incelemelerde faset eklemlerin yapısı özel olarak değerlendirilir.

Kesin teşhis için sıklıkla faset eklem blokajı işlemi uygulanır. Bu işlemde, eklemin ağrı duyusundan sorumlu olan siniri lokal anestezi ile geçici olarak uyuşturulur. Eğer işlem sonrası hastanın ağrısı ortadan kalkıyorsa, kronik bel ağrısının kaynağının faset sendromu olduğu kesinleşmiş olur.

Faset Eklem Sendromu Tedavisi

Teşhis kesinleştikten sonra, ağrıyı kalıcı olarak ortadan kaldırmak amacıyla faset eklem denervasyonu işlemi gerçekleştirilir. Bu işlemde, ağrı hissini ileten sinirler kontrollü bir şekilde devre dışı bırakılır. Bu sinirlerin ağrı iletimi dışında bir görevi bulunmadığından, işlem herhangi bir fonksiyon kaybına yol açmaz.

Tedavi Süreci ve Uygulama Detayları

Tedavi uygulamaları, Fluoroskopi adı verilen radyolojik görüntüleme cihazı kılavuzluğunda gerçekleştirilir. İşlemle ilgili teknik detaylar aşağıda sunulmuştur:

Radyofrekans ile termokoagülasyon, radyo dalgalarının oluşturduğu kontrollü ısı ile sinirin yakılması işlemidir. Özel iğnelerle ilgili noktaya girilerek yapılan bu müdahale, genel anestezi gerektirmeyen ve hastanın konforunu ön planda tutan son derece etkili bir yöntemdir.