Kalp hastalarında cinsel yaşam
- Cinsel aktivite, yaklaşık iki kat merdiven çıkmaya eşdeğer bir efor gerektirdiği için hastaların bu eforu güvenle yapıp yapamayacağı efor testi ile belirlenebilir.
- Sertleşme sorunu genellikle damarsal kökenlidir ve bu durumun 3-4 yıl içinde kalp krizi riskini artırabileceği öngörüldüğünden hastaların kardiyolojik kontrolden geçmesi önerilir.
- Sertleşme sorunu ilaçları nitrat türevi ilaçlarla asla birlikte kullanılmamalı ve bitkisel adı altında satılan kontrolsüz ürünlerden kesinlikle uzak durulmalıdır.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Kalp Hastalarında Cinsel Yaşam ve Merak Edilenler
Cinsel aktivite, hem ruhsal hem de fiziksel sağlık açısından oldukça faydalı bir süreçtir. Kalp hastaları için cinsel yaşam, yavaş tempolu bir koşu egzersizinin sağladığı faydayı, hatta bazen daha fazlasını sunabilir. Ancak kalp hastalıklarında cinsel sorunlar oldukça yaygın görülmektedir. Özellikle sertleşme sorunu veya cinsel isteksizlik gibi problemlerle sıkça karşılaşılsa da hastalar bu durumu genellikle kardiyologlarına iletmekten çekinmektedir. Bu noktada hekimin hastayı dikkatle sorgulaması ve bilgilendirmesi büyük önem taşır.
Sertleşme Sorunu ve Kalp Sağlığı İlişkisi
Sertleşme sorunu çoğu durumda damarsal kökenli bir problemdir. Penise giden damarlardaki bozulma, yeterli basıncın oluşmasını engelleyerek sertleşmede azalmaya neden olur. Dikkat çekici bir nokta ise sertleşme sorununun 3-4 yıl içinde kalp krizi riskini artırdığıdır. Bu nedenle, sertleşme sorunu yaşayan erkeklerin mutlaka kalp damarları açısından kontrol edilmesi önerilir.
Sertleşme sorununun diğer temel nedenleri şunlardır:
- Kalp hastalığı tanısı sonrası gelişen endişe ve korku.
- Kalp krizi, bypass veya kapak değişimi gibi büyük ameliyatlar sonrası görülen depresyon.
- Kullanılan bazı ilaçların yan etkileri.
Cinsel Aktivite Sırasında Kalbin Durumu
Cinsel aktivite sırasında kalp hızı en fazla 130’a, kan basıncı ise yaklaşık 170 mmHg seviyelerine çıkar. Normal bir cinsel aktivite, ortalama 2 kat merdiven çıkmak kadar efora eşittir (3-5 METS). Hastanın bu eforu güvenle yapıp yapamayacağı efor testi ile kolayca belirlenebilir.
Riskli Durumlar:
- Aşırı yemek sonrası cinsel aktivite.
- Aşırı alkol tüketimi.
- Yabancı bir partnerle girilen ilişkiler (stres faktörü nedeniyle).
- Aşırı yorulmaya neden olan pozisyonlar.
Ameliyat ve Müdahaleler Sonrası Cinsel Hayata Dönüş Süreleri
Kalp müdahalelerinden sonra cinsel yaşama dönüş süresi, yapılan işlemin türüne göre değişiklik gösterir:
| İşlem Türü | Dönüş Süresi ve Şartlar |
|---|---|
| Sorunsuz Kalp Krizi | 1 hafta sonra (Efor testi başarılıysa) |
| Bypass Ameliyatı | 6-8 hafta sonra (Sternum/Hançer kemiği iyileşmiş olmalı) |
| Kasıktan Anjiyo | Birkaç gün sonra (Giriş yerinin iyileşmesi beklenir) |
| Bilekten Anjiyo | Balon/stent yapılmadıysa ara vermeye gerek yoktur |
| Komplikasyonlu Kriz | Doktor onayı ve sorunlar giderilene kadar beklenmeli |
Kalp Yetmezliği ve Ritim Bozukluklarında Cinsel Yaşam
Cinsel sorunların en sık görüldüğü grup kalp yetmezliği hastalarıdır. Eğer hasta iki kat merdiveni dinlenmeden çıkabiliyorsa, cinsel yaşamda kısıtlamaya gerek yoktur. Ancak en küçük eforda nefes darlığı yaşanıyorsa, durum stabilize edilene kadar ara verilmelidir.
Kalp Pili ve ICD (Şok Cihazı) Olanlar:
- Kalp pili olanlarda 2 kat merdiven kuralı geçerlidir.
- ICD (şok veren pil) cihazı olanlarda cinsel aktivite şok sayısını artırmaz.
- Cihaz şok verse dahi, bu durum partner tarafından hissedilmez ve hayati bir risk oluşturmaz.
Sertleşme Sorunu İlaçları ve Güvenlik Uyarıları
Sildenafil, Tadalafil ve Vardenafil gibi PDE5 inhibitörleri, sanıldığının aksine kalp hastaları için genellikle güvenlidir. Ancak bu ilaçların kullanımıyla ilgili hayati kurallar mevcuttur:
- Nitratlarla Kullanım: Bu ilaçlar asla nitrat türevi (dilaltı vb.) ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır. Kısa etkililerle 24 saat, uzun etkililerle 48 saat ara verilmelidir.
- Göğüs Ağrısı: İlişki sırasında göğüs ağrısı olursa kesinlikle dilaltı (Isordil vb.) alınmamalıdır.
- Alfa Blokerler: Tansiyon veya prostat ilaçlarıyla birlikte kullanılacaksa, iki ilaç arasında en az 4 saat bırakılmalıdır.
Bitkisel İlaçlardaki Büyük Tehlike
Piyasada "bitkisel" adı altında satılan cinsel gücü artırıcı ürünlerin çoğunda, kontrolsüz ve yüksek dozda tıbbi etken maddeler (sildenafil gibi) tespit edilmiştir. Bu ürünler son derece tehlikelidir ve kesinlikle kullanılmamalıdır. Sağlık Bakanlığı onaylı olmayan, içeriği belirsiz bu ürünlerden uzak durulmalıdır.
İlaçların Yan Etkileri
Tiazid grubu idrar söktürücüler ve beta blokerler nadiren sertleşme sorununa yol açabilir. Ancak güncel çalışmalar, bu ilaçlar ile cinsel fonksiyon bozukluğu arasındaki ilişkinin sanıldığı kadar yüksek olmadığını göstermektedir.
