Sağlıklı bir kadın idrarını istediği zaman ve istediği yerde yapabilmelidir. Üriner inkontinans yani idrar kaçırma durumu ise; kişinin bu kontrolü kaybederek ani ve istem dışı olarak idrarını yapması olarak tanımlanır.
İdrar kaçırma sık karşılaşılan ve özellikle 30 yaş üstü kadınların %30-40’ını etkileyen önemli bir sağlık sorunudur. Ancak maalesef sosyal ve hijyenik bir problem olduğundan hastalar genellikle bu şikayetlerini fazla dile getirmeyip yedek çamaşırlar, emici pedler, sıvı alımını azaltma ve evden uzaklaşmama gibi geçici tedbirlere başvurmayı tercih ederler. Bu durumun normal yaşantının bir parçası olduğunu düşündüklerinden kalıcı bir çözüm amacı ile doktora başvurma sayıları da çok yeterli değildir.
Sonuçta hastalar giderek sosyal toplantılardan uzaklaşır, özgüven kaybı yaşarlar. Bu da sosyal iletişimlerini, cinsel yaşantılarını ve duygusal sağlıklarını derinden yaralar. Kızgınlık, üzgünlük, utanç durumundan depresyona kadar değişen birçok duygu durum bozukluklarına neden olur.
- Peki idrar kaçırma nedenleri nelerdir?
Hamilelik, doğum, menopoz gibi kadınlara özgü süreçler, mesane, üretra ve bu organlara destek sağlayan kasların yıpranması ve zayıflaması bu durumun temel nedenlerindendir. Bunların dışında aşırı kilolu olmak, uzun dönem (kronik) kabızlık problemi, diyabet ve multiple skleroz gibi sistemik hastalıklar da idrar kaçırma problemine neden olabilir.
Idrar kaçırma tipleri genel olarak gülme, öksürme, egzersiz gibi ani basınç artışlarında oluşan stres inkontinans veya hastanın aniden sıkışma hissi yaşayıp kontrolsüz bir şekilde idrarını kaçırdığı sıkışma tipi inkontinans veya her iki tipin de mevcut olduğu karma tip inkontinans olarak gruplanır.
Kalp yetmezliği, bazı karaciğer hastalıkları, hipertansiyon, böbrek rahatsızlıklarında kullanılan diüretik tarzı ilaçlar, kafeinli içecekler, idrar yolu enfeksiyonları da kısa süreli idrar kaçırma problemleri yaratabilir.
- İdrar kaçırma tanısı nasıl konulur?
Hastanın şikayetlerinin ve öyküsünün detaylı bir şekilde sorgulanması, fizik muayenesinin yapılması ve sonrasında gerekli ise idrar testi, ultrason, mesane stres testi, sistoskopi veya ürodinami gibi testler ile tanı konulabilir.
- İdrar kaçırma tedavi edilebilen bir durum mudur?
Tedaviye öncelikle hastanın evde yapacağı kegel egzersizleri, mesane eğitimi, kafein, karbonat, alkol tüketiminin azaltılması ve sigara kısıtlaması, daha çok lifli gıda ile beslenme gibi yaşam alışkanlıklarının gözden geçirilmesi ile başlanır.
Bunlar ile sonuç alınamaz ise idrar kaçırmanın şekline göre ilaç tedavisi düzenlenebilir. Ayrıca dolgu ajanları veya cerrahi askı yöntemleri uygulanarak genel anesteziye gerek kalmadan bölgesel anestezi ile günü birlik işlemlerle tedavi planlanlamaları yapılabilir ve hastanın işeme kontrolu tekrar sağlanabilir.
Idrar kaçırma problemi olan kadınlar şunu bilmeliler ki, bu durumla yaşamaya alışmak zorunda değiller. Uygun destek ve tedavi alındığında; idrar kaçırma problemlerinde ve dolayısı ile yaşam kalitelerinde çok ciddi seviyelerde düzelme sağlayabilirler.
